Como você deve posicionar o braço durante a medição da pressão arterial? – Primeira postagem

Os pesquisadores descobriram que o posicionamento incorreto do braço pode afetar a precisão das medições da pressão arterial.

O estudo é significativo porque flutuações nas leituras podem levar a um aumento no número de diagnósticos de hipertensão e à prescrição de medicamentos desnecessários aos pacientes.

Vamos dar uma olhada mais de perto.

O que diz o estudo?

Pesquisadores da Johns Hopkins Medicine, nos Estados Unidos, examinaram as medições da pressão arterial em três cenários diferentes: os braços do paciente pendurados ao lado do corpo, em uma mesa e no colo.

Um total de 133 pessoas com idades entre 18 e 80 anos foram selecionadas para o estudo e a pressão arterial de cada participante foi medida em uma única consulta.

Antes da realização das medições, todos os participantes esvaziaram a bexiga, caminharam durante dois minutos para simular alguém indo à clínica e depois sentaram-se e descansaram com as costas e os pés apoiados durante cinco minutos.

As leituras foram feitas a cada 30 segundos usando um monitor digital de pressão arterial, enquanto cada participante usava um manguito de pressão arterial no braço que cabia em seu braço.

De acordo com as descobertas qual era publicado Em O revista JAMA Interno medicamento, A posição do braço de uma pessoa pode ter um impacto significativo nas leituras da pressão arterial. Um braço pendurado para o lado forneceu as leituras mais altas.

Quão grande é a diferença?

O principal autor do estudo, Dr. Tammy Brady disse que a posição do braço faz uma “grande diferença” quando se trata de obter uma leitura precisa da pressão arterial, e as pessoas devem sempre colocar o braço em uma superfície sólida, como uma escrivaninha ou mesa.

“O tamanho da diferença, quase sete pontos na posição de braço pendurado, foi uma surpresa”, disse ela.

Eles descobriram que certas posições do braço, como apoiar o braço no colo de uma pessoa, podem exceder significativamente os níveis de pressão arterial.

O estudo mostrou que colocar o braço no colo aumentou os valores da pressão arterial em 3,9 mmHg para a faixa sistólica (valor superior) e em 4 mmHg para a faixa diastólica (valor inferior).

Enquanto sistólica se refere à pressão nas artérias de uma pessoa quando o coração envia sangue por todo o corpo, diastólica se refere à pressão nas artérias entre os batimentos cardíacos.

Um braço pendurado sem apoio aumentou a pressão sistólica em 6,5 mmHg e a pressão diastólica em 4,4 mmHg.

Antes de conduzir o experimento, os pesquisadores não sabiam o que esperar. “Havia uma chance de que a posição do braço não fosse importante”, disse ela.

“Uma das minhas esperanças é que isso ajude a educar os pacientes sobre como fazer isso sozinhos e também a orientar o médico na direção certa”, disse Brady. “Os pacientes devem ser capacitados para garantir que as medições da pressão arterial sejam precisas.”

O que dizem outros especialistas?

Dr. Karyn Singer, professora assistente de medicina na Universidade de Nova York, compartilhou Notícias da NBC“Infelizmente, o desalinhamento do braço de um paciente é comum. Eu estava lá como paciente”, acrescentando que o estudo fornece “evidências realmente cruciais”. “Até agora, não estava claro o quanto a posição do braço altera os valores da pressão arterial.”

O cardiologista Dr. Megan Kamath, da UCLA Health, também concordou, dizendo: “Há uma diferença bastante significativa nas leituras da pressão arterial dependendo da posição do braço”.

“Este é um estudo fascinante. O que tirei da leitura foi: “Uau, com um desenho de estudo simples, esses pesquisadores encontraram algumas implicações importantes no mundo real que podem fazer a diferença entre um paciente ser tratado para hipertensão ou não”, disse ela ao outlet. .

Dr. Matthew Tomey, cardiologista do Mount Sinai Fuster Heart Hospital, disse que o estudo apoia um paciente que visita um médico para medir a pressão arterial “corretamente”.

O cardiologista da Piedmont Healthcare Atlanta, Dr. Dave Montgomery não acredita que as leituras da pressão arterial que podem variar de 4 a 5 mmHg devido à posição do braço resultem em sobrediagnóstico ou sobretratamento na forma de uma nova prescrição ou ajuste de dosagem.

Ele disse CNN que o estado psicoemocional e físico de uma pessoa pode fazer com que a pressão arterial flutue de minuto a minuto.

“Isso significa que, em geral, não devemos fazer julgamentos precipitados sobre um único valor de pressão arterial. Mas a hipertensão arterial persistente deve ser tratada de forma agressiva”, disse ele. “É assim que reduzimos o fardo das doenças cardíacas.”

Quais são as diretrizes para obter uma medição precisa?

O Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido recomenda que o posicionamento correto seja sentar-se em uma cadeira vertical com encosto, com os dois pés apoiados no chão e apoiando o braço sobre uma mesa ou escrivaninha.

Deve-se também descansar cinco minutos antes de fazer uma medição e, alguns minutos depois, fazer outra medição para verificar se está correta.

Evite cafeína, exercícios e fumo por 30 minutos.

O manguito de pressão arterial deve ser colocado no centro do coração.

Qual é a pressão arterial ideal?

O NHS recomenda que a pressão arterial normal esteja entre 90/60 mmHg e 120/80 mmHg.

A pressão arterial elevada ou hipertensão é considerada 135/85 ou superior se a leitura for feita em casa, ou 140/90 mmHg ou superior se a leitura for feita em farmácia, consultório médico de família ou clínica.

De acordo com a Federação Mundial do Coração, afeta quase um bilhão de pessoas em todo o mundo. Na Índia, mais de uma em cada quatro pessoas sofre de pressão arterial elevada, que ocorre quando a força medida do fluxo sanguíneo através dos vasos sanguíneos é superior ao que é considerado normal. Nos Estados Unidos, quase metade dos adultos americanos têm pressão arterial elevada.

A hipertensão arterial geralmente causa sintomas mínimos. No entanto, se não for tratada, pode aumentar o risco de acidentes vasculares cerebrais, ataques cardíacos e outras doenças cardiovasculares graves.

Com contribuições de agências