Baixa libido, dor durante a relação sexual, problemas de orgasmo? Médicos de medicina sexual estão tentando ajudar

Um pequeno número de médicos canadenses especializados em saúde sexual feminina está tentando resolver o que dizem ser uma falta quase total de apoio para aqueles que sofrem de problemas comuns, como baixa libido, dificuldade em atingir o orgasmo e dor durante a relação sexual.

“Quando se trata de comparar a função sexual dos homens, estamos atrasados ​​e isso é realmente frustrante”, disse o Dr. Stephanie Finn de Oakville, Ontário.

Finn é um dos cinco médicos canadenses treinados pela Sociedade Internacional para o Estudo da Saúde Sexual da Mulher (ISSWSH), com sede em Burnsville, Minnesota.

Embora a ajuda para a disfunção sexual em homens tenha se difundido desde que o Viagra, medicamento para disfunção erétil, chegou ao mercado – Aprovado para uso no Canadá em 1999 – A saúde sexual das mulheres permanece em grande parte secreta.

“Quando foi a última vez que seu médico perguntou sobre seu clitóris?” Como nunca antes, e isso é fascinante, não é? Perguntamos aos homens o tempo todo sobre seu pênis e sua função, função sexual e coisas assim”, disse ela. Casaco branco, arte negra.

“Acho que há uma falta geral de interesse pela função sexual das mulheres em todos os lugares, e fico feliz em dizer que acho que isso está começando a mudar”.

Finn, originalmente médica de família, descobriu que muitos dos seus pacientes precisavam de ajuda com questões sexuais que decidiu concentrar-se na medicina sexual e abriu a sua clínica há cerca de um ano.

Parte deste trabalho consiste simplesmente em ensinar as mulheres sobre os seus corpos, diz ela.

“É muito comum que as mulheres quase não entendam sua própria anatomia”, disse Finn.

“Tive mulheres que realmente não tinham uma ideia clara de onde estava seu clitóris. Já ouvi pessoas dizerem: ‘Ah, sempre me perguntei isso’, e às vezes recebo essa reação de mulheres que… estão na casa dos 50 anos.”

Finn oferece a seus pacientes a oportunidade de segurar um espelho enquanto ela mostra seus órgãos genitais. Ou ela usa um modelo 3D para mostrar aos pacientes que o clitóris é na verdade um órgão em forma de osso da sorte, do qual apenas o bulbo do clitóris é visível do lado de fora.

Um estudo publicado no Journal of Sexual Medicine em 2023 descobriram que a lâmpada tem cerca de 10.000 terminações nervosas. Segundo informações, isso se compara a cerca de 7.800 na ponta do pênis um papel publicado na mesma revista em fevereiro.

Uma cultura da vergonha

Parte desta lacuna de conhecimento e da relutância das mulheres em procurar ajuda para questões de saúde sexual está relacionada com a vergonha cultural, diz o Dr. Stephanie Hart de Okotoks, Alta., outra médica de família treinada pelo ISSWSH.

“Na América do Norte, as vaginas são sujas. Alguém realmente me disse isso ontem”, disse Hart, que abriu sua clínica especializada em 2019.

Para algumas mulheres, é simplesmente porque têm nojo de fluidos corporais, incluindo aqueles que vêm da vagina, diz ela.

Mas para outros, é uma questão de moralidade: “Sabe, ‘sexo é vergonhoso’”. Essa é uma atitude muito comum que vejo entre as pessoas. [have]. E não é surpreendente que as pessoas tenham disfunção sexual quando se sentem assim.”

Embora as pessoas tenham dificuldade em falar sobre a sua vida sexual, estas clínicas são bem frequentadas. Hart diz que atende 250 novos pacientes em seu consultório a cada ano, 75 a 80 por cento dos quais são mulheres, mas cerca de 400 são encaminhados.

“Então, a cada seis meses, fico mais três meses atrasado.”

Finn disse que atende cerca de 15 novos pacientes por semana em sua clínica em Oakville.

A maioria das mulheres canadenses não tem acesso a um médico especializado em saúde sexual. As clínicas existentes onde as mulheres tradicionalmente procuram ajuda para a sua saúde sexual centram-se na contracepção e nas infecções, diz Hart.

Essas clínicas encaminham os pacientes para eles quando relatam dificuldades como dor durante o sexo ou falta de libido, diz Hart, assim como especialistas como os ginecologistas.

Ajuda com baixa libido

Carolina Jara, 57 anos, diz que costumava ser uma pessoa muito sexual, mas desde a menopausa sua libido diminuiu.

“Minha libido foi para algum lugar. Não sei, talvez em casa”, brincou Jara, que é peruana mas mora em Vancouver.

Ela diz que se preocupa sobre como isso pode afetar seu relacionamento com o marido há oito anos. E esta parte não é motivo de riso.

“Ele ainda quer, mas eu não fico animado, não tenho orgasmo há muitos anos. Portanto, parece mais uma tarefa árdua do que algo de que gosto.”

Existem dois medicamentos aprovados no Canadá que podem ser usados ​​para aumentar o desejo sexual nas mulheres: uma pílula chamada flibanserina e um medicamento autoinjetável chamado bremelanotida.

Ao contrário do Viagra, que é tomado conforme necessário e aumenta o fluxo sanguíneo para o pênis, ambos os medicamentos afetam as substâncias químicas cerebrais que afetam o humor e o apetite sexual. Flibanserin deve ser tomado diariamente e tem eficácia comprovada possíveis efeitos colaterais graves.

Os críticos argumentam que os problemas de libido são mais prováveis ​​devido a uma incompatibilidade entre os apetites sexuais dos parceiros, que pode ser melhor abordada com aconselhamento de relacionamento.

Uma ferramenta não médica usada para tratar a baixa libido ou a dificuldade de atingir o orgasmo é uma classe de brinquedos sexuais, às vezes chamados de sugadores de clitóris.

“Temos maravilhosos Estudos “Na verdade, esses dispositivos mostram uma melhora no fluxo sanguíneo para o clitóris e o assoalho pélvico”, disse Finn. “Sabemos que eles podem fazer uma grande diferença para as mulheres quando tentam atingir o orgasmo”.

Dor durante o sexo

Mas as questões de saúde sexual não são de forma alguma domínio exclusivo das mulheres mais velhas, diz Finn, cujos pacientes vão desde adolescentes a octogenários.

Talia Steele, 34 anos, sofreu durante anos com dores durante o sexo devido a uma série de problemas que começaram com uma infecção frequente do trato urinário.

Ela finalmente fez uma cirurgia para corrigir os problemas. Mas todas as cutucadas e cutucadas e o sexo doloroso do passado tiveram efeitos duradouros.

“Há sempre um pouco de ansiedade, você nunca consegue estar totalmente no momento, sempre atento ao que está acontecendo”, disse Steele, que é casado e também mora em Vancouver.

“Mesmo que eu não sinta essa dor, esses sentimentos e pensamentos ainda invadem meu cérebro às vezes, e pode ser um desafio tentar coisas novas ou sair da minha zona de conforto.”

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Um dos desafios no cuidado das questões de saúde sexual das mulheres é que não existe uma especialidade médica estabelecida para elas.

“Eles aguentam essas mulheres com dor [during] Sexo, por exemplo, e você os envia para o ginecologista, que diria: ‘Bem, não é endometriose'”, disse Hart. Isso pode ser o fim do caminho se o médico não souber de outras opções que possam ajudar.

Hart diz que sua missão é ensinar a outros médicos como eles podem ajudar, primeiro fazendo as perguntas certas aos pacientes.

“Por exemplo, pergunte se alguém sente dor durante o sexo e saiba o que fazer a respeito se disser que sim. Porque os pacientes nem sempre compartilham as informações voluntariamente se não sabem que algo pode ser feito.”

Produzido por Colleen Ross