Médico explica | O risco de diabetes está aumentando na Índia. A boa notícia é que isso pode ser evitado – veja como fazer isso – Firstpost

De acordo com um estudo divulgado na véspera do Dia Mundial do Diabetes (14 de novembro), um quarto de todos os pacientes com diabetes em todo o mundo vive na Índia.

De acordo com o estudo da NCD Risk Factor Collaboration, um coletivo internacional de cientistas da saúde, a Índia é atualmente responsável por 26% dos pacientes com diabetes do mundo, 212 milhões (21,2 milhões).

O estudo, publicado na Lancet, analisou a prevalência global da diabetes entre 1990 e 2022 e descobriu que a Índia também tinha o maior número de diabéticos que não realizaram tratamento. Com 113 milhões (11,3 milhões), o estudo descobriu que a Índia tem 30 por cento dos pacientes em todo o mundo que sofrem de diabetes não tratada – 50 por cento mais do que o próximo país (China).

Embora as mortes causadas pelas quatro doenças não transmissíveis mais comuns tenham diminuído constantemente ao longo das últimas décadas, tanto os casos como as mortes por diabetes aumentaram. Este não tem de ser o caso, uma vez que um grande número de casos de diabetes se deve a más escolhas de estilo de vida e podem ser melhor tratados – e até mesmo prevenidos.

Embora a prevalência da doença seja mais elevada nos adultos mais velhos, a diabetes tipo 2 está rapidamente a tornar-se uma doença nos jovens. No ano passado, a Federação Internacional de Diabetes (IDF) afirmou no seu relatório que os jovens adultos com menos de 25 anos de idade na Índia representavam 12% dos pacientes do tipo 2, valor inferior a 4% há uma década.

Embora uma série de mudanças no estilo de vida impulsionadas por um mundo em rápida mudança tenham mergulhado a Índia numa crise de diabetes, esta pode ser gerida com uma série de ajustes no estilo de vida e as intervenções médicas prontamente disponíveis na Índia estão a tornar-se cada vez mais comuns e mais acessíveis.

O que está causando o diabetes na Índia?

Há apenas uma geração, a prevalência da diabetes era de 1% a 2% na década de 1970.

Depois, os casos de diabetes começaram a aumentar desde a década de 1990, o que coincidiu com o rápido crescimento da economia após a liberalização em 1991 e um estilo de vida sedentário. Esta combinação é a razão do aumento do diabetes tipo 2 na Índia.

Embora se acredite que o diabetes tipo 1, que requer administração regular de insulina, seja em grande parte genético e não possa ser prevenido porque a causa exata não é conhecida, o diabetes tipo 2 é evitável e controlado pelo estilo de vida influenciado.

Duas razões principais para o aumento do diabetes tipo 2 são a mudança de hábitos alimentares e a redução da atividade física, diz o Dr. Amrita Ghosh, especialista em diabetes do Hospital Fortis CDOC em Delhi.

O problema é muito mais pronunciado entre os jovens – como mostra o relatório do IDF mencionado acima.

Ghosh disse ao Firstpost que a obesidade é a principal causa do diabetes e os jovens indianos são suscetíveis a ela.

“A disponibilidade e a popularidade de alimentos processados ​​e com alto teor de açúcar entre os jovens indianos levaram a um aumento nos casos de obesidade, um precursor chave da diabetes tipo 2. Fast food e bebidas açucaradas tornaram-se alimentos básicos para muitos, abrindo caminho para o diabetes precoce entre os jovens”, diz Ghosh.

O que piora a situação é o sedentarismo, que a cada dia se torna mais sedentário, diz Ghosh.

“O estilo de vida sedentário acompanhou a rápida urbanização na Índia. “A redução da atividade física combinada com o trabalho intensivo em telas faz com que os jovens façam menos exercícios, o que é necessário para uma função metabólica saudável, o que aumenta significativamente o risco de diabetes”, diz Ghosh.

Golpe duplo para a juventude indiana

Embora um estilo de vida sedentário e uma vida profissional agitada em ambientes urbanos remotos conduzam à obesidade, que leva à diabetes, a crise de saúde mental entre os jovens que levam esse estilo de vida agrava ainda mais o problema.

Ghosh disse ao Firstpost que os altos níveis de estresse que os jovens enfrentam os empurram para um “círculo vicioso” que os coloca em maior risco.

“Os altos níveis de estresse a que muitos jovens indianos são expostos no trabalho ou em casa perturbam os níveis hormonais e aumentam os níveis de açúcar no sangue, um fator que muitas vezes passa despercebido. O estresse crônico pode levar à falta de sono e a hábitos pouco saudáveis, como comer demais, criando.” um círculo vicioso Definir um rumo que aumente o risco de desenvolver diabetes”, diz Ghosh.

O diabetes é controlável e evitável – veja como

De acordo com um estudo realizado pelo Ministério da Ciência e Tecnologia do Governo da Índia, até 35 por cento dos adultos indianos nos principais centros urbanos estão na fase de pré-diabetes. Ser pré-diabético significa que os níveis de açúcar no sangue de uma pessoa estão elevados e estão a caminho de desenvolver diabetes tipo 2, mas ainda não estão perto disso.

Embora isto destaque o risco de tantas pessoas estarem no caminho do desenvolvimento de diabetes, também destaca a possibilidade de prevenir estes muitos casos, uma vez que a diabetes tipo 2 pode ser evitada através de ajustes no estilo de vida.

Ghosh diz que as intervenções precisam ser feitas numa fase inicial.

Ghosh diz: “As escolas e faculdades são incentivadas a incorporar programas de aptidão física, educação nutricional e uma cantina saudável, enquanto as campanhas de saúde pública devem enfatizar a importância da sensibilização e da detecção precoce”, diz Ghosh.

Ghosh acrescentou que embora o aumento da diabetes seja uma tendência preocupante, especialmente entre os jovens, pode ser prevenida através de ajustes no estilo de vida a nível pessoal e familiar e de uma resposta concertada de saúde pública.

O estudo da Lancet mencionado acima diz que intervenções simples como substituir alimentos açucarados, processados ​​e ricos em carboidratos por iogurte ou outros produtos lácteos
Grãos integrais e vegetais de folhas verdes reduzem o risco de diabetes.

O estudo continua: “Para conter e reverter o aumento da obesidade e melhorar a qualidade da dieta, são necessários regulamentos e impostos para reduzir a ingestão de alimentos como carboidratos refinados que levam ao ganho de peso e “Para aumentar o acesso financeiro e físico a alimentos mais saudáveis como frutas frescas, vegetais, legumes, laticínios e peixes, bem como esporte e lazer ativo.”

A Organização Mundial da Saúde (OMS) afirma que 150 minutos de exercícios por semana podem mantê-lo saudável o suficiente para evitar o diabetes tipo 2. Isso pode incluir algo tão simples como caminhar 30 minutos por dia.

A cirurgia bariátrica é um bom remédio – mas não uma panacéia

Nos últimos anos, a cirurgia bariátrica se consolidou como um procedimento cirúrgico para tratar diabetes e obesidade. É comumente referida como cirurgia para perda de peso.

As cirurgias bariátricas envolvem a alteração do sistema digestivo para limitar a absorção de alimentos ou nutrientes, o que não só ajuda na perda de peso, mas também melhora a saúde metabólica, tornando tais cirurgias uma opção viável para pessoas com diabetes tipo 2, diz o Dr. Mohit Bhandari, cirurgião bariátrico sênior da Pristyn Care e diretor da Mohak Bariatrics & Robotics.

A cirurgia bariátrica está associada à redução da resistência à insulina e ao aumento da sensibilidade à insulina, o que melhora a capacidade do corpo de regular o açúcar no sangue.

Embora a cirurgia bariátrica tenha seus benefícios, ela não é para todos.

Bhandari diz que mudanças no estilo de vida e tratamento médico devem sempre ser tentados antes de considerar a cirurgia.

Bhandari diz: “Os candidatos à cirurgia bariátrica geralmente incluem pessoas com índice de massa corporal (IMC) de 35 ou superior, especialmente se tiverem problemas de saúde relacionados à obesidade, como diabetes. Os diabéticos que consideram esta cirurgia devem consultar o seu médico para compreender os riscos e benefícios.”

Bhandari ressalta que a operação não é uma cura milagrosa.

“A cirurgia bariátrica é uma ferramenta, não uma cura. Mesmo após a cirurgia, o diabetes exige um compromisso vitalício com uma alimentação saudável, exercícios regulares e acompanhamento médico”, afirma Bhandari.