Este artigo em primeira pessoa foi escrito pelo Dr. Escrito por Sarah Giles, que trabalha em Kenora, Ontário. Para obter mais informações sobre as histórias em primeira pessoa da CBC, visite as perguntas frequentes.
Sou médico de emergência no país – e sinto necessidade de me desculpar publicamente.
Lamento que muitos de vocês muitas vezes não recebam os cuidados médicos de que necessitam, no lugar certo ou na hora certa. E lamento que muitos de vocês não tenham médico de família, que os tempos de espera sejam tão longos e que às vezes os veja no corredor onde quase não têm privacidade. Embora isto tenha acontecido no nosso hospital rural em Kenora, Ontário, tenho visto experiências semelhantes em salas de emergência em todo o país.
Por isso, têm de acreditar em mim quando digo que os meus colegas e eu não podemos resolver estes problemas sozinhos. Na verdade, a tentativa de resolver o problema levou alguns de nós a abandonar a profissão – e o esforço de cuidar de nós mesmos pode deteriorar os serviços.
Não trabalho tanto no pronto-socorro como antes; Talvez eu nunca mais volte para esse número. Hoje em dia quase não como ou faço xixi no meu plantão, que dura em média 10 horas. Faço horas extras em todos os turnos.
O pronto-socorro está cheio de pessoas que dependem constantemente – e verdadeiramente – de nós para ir além: as pessoas estão mais doentes e suas doenças são mais complexas do que nunca. Muitas vezes tenho dificuldade em obter permissão para transferir pacientes gravemente enfermos do nosso pequeno hospital para hospitais maiores em Thunder Bay, Ontário ou Winnipeg porque eles também não têm pessoal e camas. Às vezes eu literalmente imploro pelo que os pacientes precisam.
E eu falho com frequência.
Em 2023, criei o plano de contingência e ingenuamente me programei para todos os finais de semana prolongados entre a Páscoa e o Dia de Ação de Graças. Foi parte de um esforço de equipe para manter as portas abertas naquele verão, mas no final eu estava exausto e com raiva.
Aprendi que os pacientes e suas famílias muitas vezes não sabem que os médicos estão se esforçando; Eles apenas esperam que a sala de emergência esteja aberta. Esta é uma expectativa razoável, mas para mim tem um alto custo pessoal.
Para o The National, uma equipe da CBC News obtém raro acesso a três prontos-socorros rurais em Ontário para ver como eles lutam para cuidar dos pacientes e manter as portas abertas, apesar da escassez crônica de pessoal.
Burnout significava que eu tinha medo de ir trabalhar. Comecei a antecipar a sensação de destruição iminente que viria dias antes de cada turno.
A única coisa que eu não consegui vencer
Para aliviar minha ansiedade, comecei a chegar mais cedo ao trabalho e a ficar até mais tarde. Mas meu trabalho me deixou com uma sensação de impotência; Eu me sentia um fracasso quando não conseguia dar aos meus pacientes a ajuda de que precisavam e observava regularmente pacientes com quadris quebrados esperarem dias para serem transportados para a cirurgia.
Muitas vezes fiquei completamente sobrecarregado e à beira das lágrimas. Por causa dos problemas no trabalho, tive dificuldade para dormir. Eu sempre conseguia lidar com os problemas da minha vida, mas trabalhar mais horas só piorava o problema.
Em outubro passado, liguei para meu gerente de departamento e disse que precisava reduzir drasticamente meus turnos ou pediria demissão.
Como antigo médico humanitário em zonas de conflito, vi o que acontece quando as pessoas não têm acesso a cuidados médicos e fiquei muito stressado ao imaginar estar em casa a descansar enquanto um vizinho, um amigo ou outra pessoa morria.
Mas eu não poderia continuar com o status quo.
Cuidando de mim
Quando assumi menos turnos, senti que estava decepcionando todo mundo. Mas a sala de emergência não fechou e percebi que finalmente poderia respirar novamente. Quando pedi ajuda, primeiro coloquei minha proverbial máscara de oxigênio e comecei a cuidar de mim mesmo.
A redução do horário hospitalar me deu tempo para me recuperar emocional e fisicamente entre os turnos. Forcei-me a desenvolver conscientemente novos hobbies, como tocar piano e meditar, que não tinham relação com o trabalho e me faziam mais feliz.
Hoje em dia, recebo e-mails semanais do meu hospital pedindo aos médicos locais que façam turnos extras na sala de emergência. Sei que a administração do hospital compreende que estes médicos locais, todos médicos de família rurais que trabalham noutras partes da comunidade e no hospital, também doaram o máximo que puderam e as nossas reservas esgotaram-se.
Muitos de nós aprendemos através do esgotamento, da doença e do rompimento de relacionamentos que mais trabalho não leva à estabilização no pronto-socorro – pode levar mais médicos a deixarem suas comunidades rurais. Mas fui informado de que o ministério exigirá que o hospital demonstre que esgotou todas as opções antes de fechar o hospital. Então os e-mails continuam.
Um plano para se manter saudável
Aprendi que a melhor maneira de combater a crise de pessoal é manter-me saudável, trabalhar nos turnos programados e, ocasionalmente, fazer um turno livre. Aceitei o facto de que o nosso departamento de emergência, como tantos outros, provavelmente passará por períodos de encerramento num futuro próximo. Com apenas 11 médicos locais trabalhando atualmente em nosso departamento de emergência, contra 22 há quatro anos, ninguém será capaz de resolver o problema.
É por isso que peço perdão e compreensão ao público.
Mas o que realmente preciso de apelar são mudanças que transfiram a pressão para manter os serviços rurais abertos das pessoas que trabalham nos hospitais para os políticos e funcionários responsáveis pelo sistema de saúde.
Lamento que o sistema de saúde não consiga atender a todas as suas necessidades. Tentei resolver o problema, mas não consegui. No entanto, posso assegurar-lhe que, embora trabalhe menos horas, é mais provável que permaneça nesta comunidade por um longo período e trabalhe no pronto-socorro.
Você tem uma história pessoal convincente que pode inspirar compreensão ou ajudar outras pessoas? Queremos ouvir de você. Aqui está Mais informações sobre como lançar para nós.
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