Boas notícias aguardam milhões de americanos que sofrem de obesidade e desesperados para perder peso. A administração Biden anunciou uma proposta para que o Medicare e o Medicaid cubram os custos dos medicamentos para perda de peso.
O Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) divulgou na terça-feira uma proposta para adicionar medicamentos anti-obesidade como Wegovy, Zepbound, Ozempic e Mounjaro aos planos Medicare e Medicaid.
De acordo com um folheto informativo da Casa Branca, a regra é benéfica para os americanos porque aumentaria o acesso a medicamentos anti-obesidade, ou GLP-1, para milhões de pessoas que sofrem de obesidade. Isso reduz o risco de diabetes, acidente vascular cerebral e doenças cardiovasculares.
Mas estão a ser levantadas questões sobre a implementação do plano sob a administração Trump. Vários especialistas duvidam que a proposta obtenha o apoio do presidente eleito Donald Trump ou do seu escolhido, Robert F. Kennedy Jr., para chefiar o Departamento de Saúde e Serviços Humanos.
Aqui está tudo o que você precisa saber sobre o medicamento e a sugestão.
Como funcionam os medicamentos?
Os medicamentos para perda de peso, também chamados de medicamentos anti-obesidade ou GLP-1, imitam o peptídeo 1 semelhante ao glucagon, um hormônio que regula o apetite, sinalizando uma sensação de saciedade entre o intestino e o cérebro ao comer. As drogas incluem Wegovy e Ozempic da Novo Nordisk e Zepbound e Mounjaro da Eli Lilly.
Em ensaios clínicos, a maioria dos participantes que tomaram Wegovy ou Mounjaro para tratar a obesidade perderam uma média de 15 a 22 por cento do seu peso corporal – em muitos casos até 22,5 kg (50 libras) ou mais. Mas alguns dos “não respondedores” não perderam nenhum peso corporal significativo.
O seguro de saúde privado cobre apenas medicamentos de forma limitada. O Medicare foi impedido de cobri-los devido a uma lei que determina que o programa não pode cobrir produtos para perda de peso. A cobertura do Medicaid agora varia de estado para estado. Isso significava que os medicamentos, que podem custar mais de mil dólares (84.462 rúpias) por mês, eram em grande parte inacessíveis para muitos.
Quanto dinheiro o plano custará ao governo?
Se implementada, a proposta custará ao governo dos EUA milhares de milhões de dólares – 35 mil milhões de dólares (29,5 mil milhões de rupias) ou mais, para ser mais preciso. A regra afecta o Medicaid, que fornece cobertura de seguro de saúde a cerca de 70 milhões das pessoas mais pobres do país, e o Medicare, o programa de seguro de saúde para cerca de 67 milhões de americanos mais velhos.
Segundo a proposta, os Centros de Serviços Medicare e Medicaid reinterpretariam a lei federal para considerar os medicamentos como tratamentos para doenças relacionadas com a obesidade.
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A principal agência de saúde do país estima que até 3,5 milhões de pessoas no Medicare e 4 milhões de pessoas no Medicaid poderiam qualificar-se para a cobertura dos medicamentos. Mas a investigação sugere que muito mais pessoas podem qualificar-se: os Centros de Serviços Medicare e Medicaid estimam que cerca de 28 milhões de pessoas que recebem o Medicaid são consideradas obesas.
Trump apoiará isso?
Os medicamentos são extremamente populares – num inquérito realizado pela empresa de cuidados de saúde KFF no início deste ano, a maioria dos americanos disse que o Medicare deveria cobrir os medicamentos. Uma coligação bipartidária de legisladores também pressionou pela cobertura das drogas.
Mas o apoio no círculo íntimo de Donald Trump é misto. Kennedy protestou contra a ideia de o Medicare ou Medicaid cobrir os medicamentos. Em vez disso, disse ao Congresso que deveriam expandir a cobertura de alimentos mais saudáveis e a adesão a ginásios através de programas de saúde patrocinados pelo governo.
Enquanto isso, Dr. Mehmet Oz, que está prestes a assumir a chefia dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid, disse que os medicamentos podem ser uma ferramenta útil. Num vídeo publicado no Instagram no ano passado, Oz elogiou alguns dos benefícios dos medicamentos, mas disse que os efeitos a longo prazo deveriam ser mais estudados. “Acho que esta nova geração de medicamentos nos apresenta uma grande oportunidade”, disse Oz.
Como reagiu o legislador?
Alguns deputados elogiaram a medida na terça-feira, mas outros expressaram cepticismo. Brad Wenstrup, um republicano que apresentou um projecto de lei que exigiria que o Medicare cobrisse medicamentos para perda de peso, argumentou que cobrir medicamentos para obesidade e outros tratamentos poderia salvar os contribuintes a longo prazo.
“Estou encorajado em ver o governo apoiar nossos esforços para melhorar a saúde dos americanos, permitindo que o Medicare cubra novos medicamentos para obesidade, prescritos por médicos e aprovados pela FDA”, disse Wenstrup em um comunicado. Ele pediu ao Congresso que aprovasse uma lei que ajudaria a financiar nutricionistas, nutricionistas e terapia comportamental para tratar a obesidade.
No entanto, o senador Bernie Sanders alertou que os prémios do Medicare ao abrigo do plano “disparariam” se o governo não exigisse que os fabricantes de medicamentos reduzissem os preços dos medicamentos. Os médicos elogiam a medicação, mas ainda têm preocupações. É bom que mais americanos tenham acesso a estes medicamentos, que provaram ser eficazes, mas o Dr. David Ludwig, especialista em nutrição e obesidade da Universidade de Harvard, espera que este não se torne o principal método de tratamento da obesidade na América.
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Ele preocupa-se com o facto de não haver investimento suficiente na compreensão do que está a impulsionar o aumento das taxas de obesidade nos EUA e qual o papel que uma dieta saudável e exercício físico podem desempenhar na resolução desta epidemia. “É apropriado tratar os problemas que enfrentamos agora com medicamentos, mas não devemos parar por aí”, disse Ludwig. “Vamos descobrir o que está causando o problema e, finalmente, confiar nesses medicamentos, que têm cada vez menos efeitos colaterais ao longo do tempo”.
Dr. Andrew Kraftson, que trata pacientes obesos na Universidade de Michigan, está feliz que mais de seus pacientes possam pagar pelos medicamentos que ele prescreveu aos pacientes que produziram resultados bem-sucedidos. Mas ele também gostaria de ver mais pesquisas e orientações do governo sobre a prescrição dos medicamentos.
Kraftson também se preocupa com alguns efeitos colaterais em pacientes idosos. Ele ressalta que os medicamentos podem causar perda muscular, o que é um problema maior para os americanos mais velhos, por exemplo, que correm risco de quedas. “Eu defendo seu uso criterioso”, disse Kraftson. “Porque se você tem um idoso e você apenas dá uma receita e a consulta dura cinco minutos, esse é um nível de atendimento adequado? Definimos isso bem?
Com entrada do AP