MUNIQUE, 2 de agosto (IPS) – Ativistas e especialistas pedem que uma intervenção inovadora contra o HIV, considerada “a coisa mais próxima de uma vacina contra o HIV”, seja disponibilizada a todos os necessitados da forma mais rápida e barata possível, enquanto o fabricante enfrenta protestos sobre preços.
Ativistas lideraram um protesto em massa durante a 25ª Conferência Internacional sobre AIDS (AIDS2024), em Munique, na semana passada, quando foi apresentado um estudo mostrando que o lenacapavir – um medicamento atualmente vendido pela empresa farmacêutica Gilead por mais de US$ 40 mil por ano, vendido como tratamento para o HIV – poderia ser vendido como uma forma de profilaxia pré-exposição (PrEP) para prevenir a infecção pelo HIV por US$ 40 por ano.
Grupos de cidadãos activos na prevenção, bem como especialistas e representantes de alto nível de organizações internacionais que trabalham contra o VIH, apelaram à empresa para garantir que o medicamento seja acessível para que também seja acessível para países de baixo e médio rendimento (PRMBs). ), onde ocorrem 95 por cento de todas as infecções por VIH.
“Não é exagero chamar o lenacapavir de um medicamento inovador. Para algumas populações, pode ser uma mudança de vida. “Devemos garantir que seja produzido como genérico e entregue às pessoas que dele necessitam em todos os países de baixo e médio rendimento”, disse o Dr. Helen Bygrave, conselheira de doenças crônicas da Campanha de Acesso de Médicos Sem Fronteiras (MSF).
Dados de um estudo sobre lenacapavir, uma injeção semestral, foram apresentados durante o evento. Os resultados do estudo foram anunciados no mês passado pela empresa farmacêutica Gilead e mostraram que o medicamento proporcionou 100 por cento de protecção a mais de 5.000 mulheres na África do Sul e no Uganda.
Muitos especialistas e líderes comunitários que ajudam a realizar intervenções sobre o VIH e falaram com a IPS descreveram o medicamento como um verdadeiro “divisor de águas” que não só oferece uma eficácia espectacular, mas também uma eficácia relativa quando comparado com outras intervenções, como a PrEP oral, que é simples e discreta de administrar. – esta última é fundamental para combater o estigma associado às intervenções de prevenção do VIH em algumas sociedades.
Contudo, alertaram que o acesso seria provavelmente difícil e que o custo seria provavelmente a principal barreira.
Atualmente, o lenacapavir só é aprovado como tratamento para o VIH a um custo de 42.000 dólares por pessoa por ano.
Embora se esperasse que a intervenção PrEP pudesse ser vendida a um preço muito mais baixo, um resumo apresentado na conferência mostrou que o tratamento poderia custar apenas 40 dólares por paciente por ano.
Num comunicado divulgado após os protestos, a Gilead disse que estava “desenvolvendo uma estratégia para fornecer acesso amplo e sustentável em todo o mundo”, mas que era muito cedo para fornecer detalhes sobre preços.
Os críticos acusaram a Gilead de falta de transparência na sua declaração. A empresa afirmou estar empenhada em direcionar os preços para países com elevada incidência de VIH e recursos limitados, mas não especificamente para países de baixo e médio rendimento. Há também receios de que o preço a que a PrEP acabará por estar disponível possa ser tão elevado que se torne inacessível para os países que mais sofrem com a epidemia do VIH.
“O cabotegravir, uma forma injetável de PrEP de dois meses, é atualmente adquirido por MSF para países de baixa renda por US$ 210 por pessoa, por ano. Não esperamos que o preço seja mais alto e esperamos que fique mais próximo de US$ 100 por pessoa por ano”, disse Bygrave.
Ela acrescentou: “A Gilead foi questionada sobre o preço do lenacapavir e as respostas da empresa foram bastante vagas”.
“A sociedade civil precisa continuar a pressionar a Gilead nesta questão, porque sem essa pressão, não confio que a Gilead fará a coisa certa”, disse Bygrave, que participou nos protestos contra os preços da Gilead na conferência.
Alguns palestrantes da conferência fizeram uma série de exigências à empresa.
A Directora Executiva da ONUSIDA, Winnie Byanyima, apelou à Gilead para licenciar os fabricantes de medicamentos genéricos para tornar a produção mais rentável. Isto será feito através de mecanismos como o Medicines Patent Pool (MPP), um programa apoiado pelas Nações Unidas que negocia contratos de medicamentos genéricos entre fabricantes originais e empresas de medicamentos genéricos.
Outros, como a oradora principal Helen Clark, presidente da Comissão Mundial sobre Política de Drogas, disse que tais intervenções precisam de ser vistas como “bens globais comuns” e “é necessário encontrar formas de as tornar disponíveis para todos”.
“A indústria farmacêutica tem beneficiado de muitos investimentos públicos em investigação. No que diz respeito ao VIH/SIDA, beneficiou da mobilização de cientistas e de comunidades empenhadas em investir na investigação e desenvolvimento e em tratamentos. À primeira vista, a ideia de que as empresas obterão grandes lucros com a propriedade intelectual criada e não poderão partilhá-la é falsa”, disse ela.
Outros foram ainda mais longe, acusando algumas empresas farmacêuticas de cumplicidade na criação de um sistema global de facto de dois níveis para o fornecimento de medicamentos.
“As empresas têm que compartilhar seus medicamentos. Não podemos aceitar o apartheid no acesso aos medicamentos onde as vidas das pessoas no Sul global não têm o mesmo valor que as vidas no Norte”, disse o Arcebispo Dr. Thabo Makgoba, Arcebispo da Igreja Anglicana da Cidade do Cabo e activista do VIH, num evento de imprensa da ONUSIDA durante a conferência.
Alguns dos que trabalham com populações-chave sublinharam que todas as aprovações necessárias devem ser aprovadas e o preço do lenacapavir fixado a um nível acessível o mais rapidamente possível para salvar vidas.
“É óptimo que existam inovações e novas ferramentas importantes disponíveis na luta contra o VIH. Mas a questão é: Quanto tempo demorará para que cheguem às pessoas que precisam delas? Até lá, são simplesmente excelentes. Anúncio – como uma bela imagem pendurada ali, que você pode ver, mas não tocar. Devemos dar às comunidades os recursos e ferramentas de que necessitam para o seu trabalho vital”, disse Anton Basenko, CEO da Rede Internacional de Pessoas que Usam Drogas (INPUD). IPS.
As exigências surgiram no momento em que os activistas destacavam o extraordinário potencial do lenacapavir. Não é apenas a sua incrível eficácia, mas também a sua administração relativamente fácil e discreta que entusiasma os especialistas.
O estigma em torno da prevenção do VIH, como o associado à PrEP oral (tomar comprimidos diários), é visto como uma grande barreira à implementação de intervenções contra o VIH em algumas regiões.
Alguns especialistas em saúde do VIH relataram na conferência que tinham visto casos em que mulheres saíam das clínicas com frascos de comprimidos e, assim que ouviam o barulho do frasco, atiravam-nos para o lixo fora da clínica porque o som teria denunciado outras pessoas. que estavam a tomar as pílulas, expondo-as a uma potencial discriminação ou mesmo à violência baseada no género.
“A falta de aceitação e adesão à PrEP oral entre mulheres e meninas deve-se a uma série de fatores, como o estigma e o medo de serem vistas com um frasco enorme de comprimidos. E se você estiver em um relacionamento e seu parceiro vir a garrafa e começar a perguntar se você o está traindo ou algo assim?
“Uma mulher poderia tomar uma injeção de lenacapavir algumas vezes por ano sem que ninguém soubesse. Ela não teria que se lembrar de tomar comprimidos todos os dias e poderia simplesmente seguir com sua vida. Este medicamento poderia mudar vidas completamente. se estivesse disponível”, disse à IPS Sinetlantla Gogela, ativista de prevenção do HIV da Cidade do Cabo, África do Sul.
As preocupações sobre o acesso acessível ao lenacapavir para os países de baixo e médio rendimento surgem no contexto dos níveis recorde de dívida destes países, que os especialistas dizem que poderá ter um impacto negativo grave na epidemia do VIH.
Um relatório recente do grupo de campanha Debt Relief International mostra que mais de 100 países estão a lutar para pagar as suas dívidas, o que os leva a cortar investimentos na saúde, educação, protecção social e acção contra as alterações climáticas.
Os oradores presentes na conferência alertaram repetidamente que esta dívida deve ser eliminada para garantir a continuação dos programas de VIH, quer incluam ou não o lenacapavir. Muitos pediram o alívio imediato da dívida dos países.
“A dívida de África deve ser reestruturada para que os países possam obter os medicamentos de que necessitam”, disse Byanyima.
“Abandone a dívida. Estão a sufocar os países do Sul global e a negar-nos o que precisamos para a nossa saúde. Por favor, deixe-nos respirar”, disse Makgoba.
Relatório do Escritório IPS-ONU
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