Os canadianos que voam para destinos populares como Cuba estão a ser alertados para tomarem precauções contra insectos que transmitem o raro e potencialmente mortal vírus Oropouche, também conhecido como febre Oropouche.
Esta semana, as autoridades dos EUA anunciaram 21 casos de Doença do vírus Oropouche entre os viajantes que retornaram de Cuba até 16 de agosto. A maioria melhorou sem tratamento, enquanto três pacientes se recuperaram após a hospitalização.
O vírus é mais comumente transmitido através da picada de certas espécies de mosquitos (e de alguns mosquitos), que não são encontradas no Canadá.
No entanto, os médicos daqui estão sendo solicitados a monitorar infecções nos viajantes que retornam. Embora a doença do vírus Oropouche tenha circulado anteriormente na América Central e do Sul e no Caribe, este ano houve mais casos do que o esperado. Infecções em pessoas foram relatadas em locais onde não haviam sido detectadas anteriormente, nomeadamente novas áreas do Brasil, Bolívia e Cuba.
Não está claro qual o efeito que o vírus tem na saúde do feto. Medidas de precaução são recomendadas durante a gravidez.
“No passado, a doença era geralmente descrita como relativamente leve, mas com novos dados sobre complicações neurológicas e até mesmo mortes, é importante ter isso em mente”, disse o Dr. Zain Chagla, médico infectologista e professor associado de medicina na Universidade McMaster com formação em medicina tropical.
“São áreas do mundo que os canadenses visitam e embora não haja circulação local, [in mosquitoes]“Isso ainda significa que os viajantes devem ser examinados quando retornarem”, disse Chagla.
Aqui está uma visão atualizada da doença que a desencadeou Advertências de saúde para viagens no Canadáos EUA e Europa.
O que é o vírus Oropouche?
O vírus Oropouche é endêmico ou ocorre naturalmente em áreas de florestas tropicais. Foi descoberto pela primeira vez na ilha de Trinidad em 1955 e leva o nome de uma vila próxima e de pântanos.
Às vezes era chamado febre da preguiça, desde que foi detectado pela primeira vez no Brasil em uma amostra de sangue retirada do animal.
Como isso se espalha?
O vírus Oropouche é transmitido principalmente pela picada de uma pequena mosca, também chamada de mosquito ou no-see-um, bem como de algumas espécies de mosquitos.
“Enquanto as espécies de mosquitos (Culicoides paraensis) e mosquitos (Culex quinquefasciatus) conhecidos por transmitirem a doença do vírus Oropouche não são conhecidos no Canadá, mas foram detectados nos Estados Unidos”, disse a Agência de Saúde Pública do Canadá (PHAC) em resposta a perguntas da CBC News.
Os cientistas dizem que as altas temperaturas, a umidade e a época do ano afetam a população de mosquitos.
A transmissão de pessoa para pessoa não foi documentada.
Quais são os sintomas?
Os sintomas semelhantes aos da gripe são semelhantes aos de outras doenças tropicais, como a dengue e a Vírus Zika que ganhou as manchetes em 2015. Um grande surto de Zika no Brasil levou a um aumento da microcefalia, na qual os cérebros dos bebês são subdesenvolvidos, segundo a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS).
“É febre repentina, dor de cabeça, que infelizmente é resistente a muitos tratamentos, [as well as] Dores musculares, dores nas articulações”, disse Andrea Vicari, chefe do departamento de preparação e resposta a pandemias da OPAS.
“Pode ser uma doença bastante dolorosa, mas geralmente desaparece sozinha.”
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Outros sintomas podem incluir sensibilidade à luz, tontura, dor atrás dos olhos, náuseas, vômitos e erupções cutâneas, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.
Os sintomas geralmente duram menos de uma semana, mas muitas vezes podem reaparecer dias ou semanas depois. A maioria das pessoas se recupera dentro de alguns dias a um mês.
“A febre Oropouche pode ser confundida com a dengue”, disse o comunicado de saúde para viagens do Canadá.
Quão sério é isso?
Cerca de 60 por cento das pessoas infectadas com o vírus Oropouche apresentam sintomas, disse o CDC.
A agência norte-americana estima que um em cada vinte pacientes pode sofrer de sintomas mais graves, como hemorragias e inflamações cerebrais, como meningite e encefalite.
Em julho, as autoridades de saúde brasileiras relataram duas mortes relacionadas à infecção, matando mulheres saudáveis e não grávidas.
O Organização Mundial de Saúde disseram que foram as primeiras mortes pela infecção no Brasil e na região das Américas.
Doenças transmitidas por insetos que infectam humanos, como a doença de Lyme e o vírus do Nilo Ocidental, estão aumentando no Canadá. Invernos mais curtos e menos rigorosos devido às alterações climáticas permitiram que estes insectos expandissem a sua distribuição.
Até 20 de julho, a OMS relatou mais de 8.000 casos confirmados de Oropouche este ano, incluindo mais de 7.200 no Brasil, bem como na Bolívia, Peru, Colômbia e Cuba.
As autoridades brasileiras também relataram cinco casos em mulheres grávidas onde havia evidência de que o vírus foi transmitido ao feto, resultando em morte fetal ou defeitos congênitos, incluindo Microcefalia.
“Até que haja mais evidências disponíveis, as mulheres grávidas que viajam para países afetados são aconselhadas a seguir rigorosamente as recomendações para prevenir picadas de insetos”, disse um porta-voz da PHAC.
“As mulheres grávidas devem discutir os riscos dos seus planos de viagem com o seu médico e contactá-lo se não se sentirem bem após a viagem.”
Como é tratado e prevenido?
Não existem vacinas para prevenir a infecção nem medicamentos específicos para tratar os sintomas do vírus Oropouche.
A melhor maneira de evitar a infecção é, em primeiro lugar, evitar ser picado.
Para este fim, as autoridades federais aconselham consultar um médico ou visitar uma clínica de saúde em viagens, de preferência pelo menos seis semanas antes da viagem, para obter conselhos e recomendações de saúde individualizados.
Durante a viagem, as pessoas são aconselhadas a sempre prevenir picadas de insetos:
- Sempre use um repelente de insetos aprovado (spray para insetos) na pele exposta. Para obter melhores resultados, leia e siga todas as instruções do rótulo.
- Considere limitar as atividades ao ar livre quando os mosquitos e mosquitos estão mais ativos.
- Cobrir com roupas largas e de cores claras feitas de materiais bem tecidos, como náilon ou poliéster. Use calças compridas e camisas de mangas compridas para dentro, sapatos fechados ou botas e chapéu.
- Utilize redes mosquiteiras ao dormir (dia ou noite) ao ar livre ou em edifícios não completamente fechados.
- Use os aprovados Roupas tratadas com inseticidas.
O que vem a seguir?
Autoridades dos EUA e do Canadá disseram que estão trabalhando para permitir a rápida detecção e vigilância do vírus e da doença, a fim de permitir medidas de prevenção de saúde pública.
Todas as amostras de casos suspeitos da doença do vírus Oropouche provenientes de laboratórios provinciais e territoriais seriam enviadas ao Laboratório Nacional de Microbiologia da PHAC em Winnipeg para testes de confirmação.
