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Mais canadenses deveriam receber cuidados de saúde primários de equipes de médicos profissionais, para que suas necessidades cada vez mais complexas possam ser atendidas sem ter que pagar de forma privada, afirma um novo relatório da Associação Médica Canadense divulgado terça-feira.
O Recomendações da CMA Isto ocorreu depois que o governo conduziu uma revisão abrangente da interface entre os cuidados de saúde públicos e privados. 6,5 milhões de canadenses não têm médico de família, os pronto-socorros estão lotados e os tempos de espera para algumas cirurgias continuam a aumentar.
Dr. Kathleen Ross, presidente da CMA e médica de família em Coquitlam e New Westminster, B.C., ligou para o cuidados primários Constitui a base e a porta de entrada para o sistema de saúde canadense.
“Sabemos que algo precisa mudar”, disse Ross. “Não se trata apenas dos medicamentos ou pílulas que prescrevo.”
O cuidado baseado em equipe oferece vantagens
Ross citou sua própria clínica como exemplo de atendimento em equipe. Ela encaminha os pacientes para serviços de aconselhamento e nutricionista, ampliando assim o escopo de ação para atender às necessidades cada vez mais complexas dos pacientes. BC paga seis sessões de aconselhamento em sua clínica, disse Ross, enquanto os encaminhamentos para nutricionistas são feitos pelo hospital e financiados apenas para certas condições, como diabetes.
A procura é elevada, disse Ross, porque as pessoas sem médico de cuidados primários ou enfermeiro treinado podem depender de ambulatórios e salas de emergência que já estão superlotadas e não oferecem cuidados de acompanhamento abrangentes.
À medida que os tempos de espera para testes de diagnóstico, como ressonâncias magnéticas e algumas cirurgias, aumentam, as províncias de Ontário à Ilha do Príncipe Eduardo estão a expandir centros cirúrgicos privados e cuidados virtuais para aliviar a escassez. Quebec, por outro lado, anunciou que restringiria o uso de serviços de assistência privados.
A justiça constitui a base do cuidado
No seu projecto de relatório, a CMA fez 22 recomendações para orientar as políticas relativas à composição dos cuidados de saúde financiados e prestados de forma pública e privada no Canadá.
O grupo disse que as suas recomendações se basearam numa revisão da literatura e em conversas com mais de 10.000 médicos, pacientes e prestadores de cuidados de saúde que partilharam as suas opiniões através de reuniões e inquéritos municipais.
De acordo com a CMA, surgiu um consenso nacional de que o sistema de saúde não deve favorecer aqueles que podem pagar pelos serviços. Em vez disso, a justiça continua a ser um valor fundamental.
Especificamente, a CMA estabeleceu os seguintes objetivos:
- Os governos irão expandir o número de equipas interprofissionais de cuidados primários com financiamento público que prestam cuidados a 50 por cento dos canadianos juntamente com outros médicos dentro de cinco anos. (Este é um aumento em relação à estimativa 15 por cento agora em uma pesquisa nacional.)
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Os governos impõem a proibição da Lei de Saúde do Canadá sobre taxas de utilização, incluindo taxas de adesão, para acesso a cuidados primários com seguro público.
Ross disse que não há muitos dados que apoiem a expansão do acesso ou a melhoria da qualidade dos cuidados no sector privado. O grupo está procurando evidências canadenses atuais.
“Dê um passo adiante” nos tempos de espera, diz médico
Em OntárioUm médico de família oferece uma gama igualmente ampla de serviços sob o mesmo teto, à medida que a província constrói mais equipes de saúde familiar e centros de saúde comunitários com financiamento público.
Dr. Danielle Martin, médica de família e chefe de medicina familiar e comunitária da Universidade de Toronto, acolheu favoravelmente o apelo para proporcionar esse acesso a todos os canadianos. No entanto, ela disse que a formação de médicos de cuidados primários por si só não é suficiente para colmatar esta lacuna.
“Esta é uma recomendação extremamente importante e, como médico de cuidados primários, os pacientes vêm ao meu consultório todos os dias e dizem: ‘Você pode levar meu namorado, por favor, pode levar minha esposa, pode levar meu primo?'”, disse Martin. .
Nick Purdon, da CBC, viajou para uma cidade no noroeste de Ontário para ouvir as vozes dos pacientes que estão prestes a perder o acesso aos cuidados primários e dos médicos que tentam encontrar um caminho a seguir.
Por exemplo, se alguém sofre de dores lombares, não precisa necessariamente ir ao médico de família.
“O que você precisa é de um fisioterapeuta. E ter um fisioterapeuta trabalhando em uma equipe financiada publicamente e coberta pelo seu seguro de saúde público pode fazer uma “enorme diferença” para os pacientes e também ajudar a prevenir o esgotamento médico, diz Martin.
Esperamos que a recomendação de oferecer cuidados em outra província não seja necessária com frequência, disse ela.
“Talvez saber que esta cobertura existe irá tranquilizar as pessoas que estão preocupadas com os tempos de espera e encorajar os nossos governos a resolver o problema dos tempos de espera.”
A redução dos tempos de espera está a tornar-se cada vez mais importante, disse Martin, à medida que os canadianos idosos necessitam de cuidados mais complexos e têm, por exemplo, múltiplas condições médicas que exigem uma dúzia de prescrições diferentes.
A CMA pretende realizar novas consultas para refinar as suas recomendações, que deverão ser finalizadas no outono.
