Como você pode controlar o “assassino silencioso” do colesterol alto? Índia recebe as primeiras diretrizes – Firstpost

Na Índia, o número de ataques cardíacos entre os jovens aumentou nos últimos anos. Recentemente, uma organização médica do país apontou que os indianos sofriam de doenças cardiovasculares (DCV), que incluem acidentes vasculares cerebrais e ataques cardíacos, “uma década antes” do que os ocidentais.

A dislipidemia, ou colesterol alto, é o maior fator de risco para doenças cardiovasculares. Em meio a preocupações crescentes com o aumento dos ataques cardíacos, a Sociedade Cardiológica da Índia (CSI) divulgou as primeiras diretrizes sobre o tratamento da dislipidemia adaptadas especificamente para os indianos.

Vamos dar uma olhada mais de perto.

O que é dislipidemia?

A dislipidemia, também conhecida como hiperlipidemia ou colesterol alto, significa que seu sangue apresenta níveis anormais de lipídios (gordura).

Segundo artigo da Cleveland Clinic, o excesso de lipídios é prejudicial porque pode obstruir as artérias, restringindo o fluxo sanguíneo no corpo.

A lipoproteína de baixa densidade (LDL), ou colesterol ruim, é “a forma mais perigosa porque causa a formação de depósitos de colesterol endurecido (placas) nos vasos sanguíneos. Isso dificulta o fluxo do sangue, aumentando o risco de acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco”, diz o artigo.

Se não for tratado, o colesterol elevado pode causar doença arterial coronariana, doença arterial carótida, parada cardíaca súbita, doença arterial periférica e doença microvascular.

A doença pode ser causada por mudanças no estilo de vida, como: B. exercício físico, alimentação saudável e cessação do tabagismo podem ser tratados. Algumas pessoas também podem precisar de medicação.

O que dizem as diretrizes da Índia?

O CSI publicou diretrizes parcialmente baseadas nas diretrizes europeias, mas adaptadas para os indianos.

Essas recomendações seguem um estudo de 2023 publicado na revista The Lancet Diabetes e Endocrinologia Conseqüentemente, a prevalência de dislipidemia na Índia é de 81,2%.

O CSI, composto por 22 membros, declarou que os níveis de colesterol devem ser inferiores a 100 mg/DL (miligramas de açúcar por decilitro) para a população em geral e para aqueles de baixo risco. Ela também recomenda manter os níveis de não HDL-C (colesterol total menos colesterol bom) abaixo de 130 miligramas por decilitro, de acordo com A pressão Relatório.

Para pessoas de alto risco, como diabéticos ou hipertensos, as diretrizes estabelecem um nível-alvo de LDL-C (colesterol de lipoproteína de baixa densidade, ou colesterol ruim) abaixo de 70 miligramas por decilitro e não-HDL-C abaixo de 100 mg/dL .

De acordo com as diretrizes, as pessoas com risco muito elevado, como aquelas com histórico de ataques cardíacos, angina, acidente vascular cerebral ou doença renal crônica, devem ter um nível de LDL-C inferior a 55 miligramas por decilitro e um nível de colesterol não-HDL. nível inferior a 85 Procure miligramas por decilitro.

As novas diretrizes também representam um afastamento das medidas tradicionais de jejum. O CSI sugere dosagens lipídicas sem jejum para avaliação de risco e tratamento.

O CSI alertou que as pessoas que tiveram problemas vasculares recorrentes, como doença arterial periférica ou aterosclerose, nos últimos dois anos, são particularmente vulneráveis ​​a doenças cardíacas.

“Níveis elevados de colesterol LDL e colesterol HDL podem ser controlados com uma combinação de estatinas e medicamentos orais não-estatinas. Se isso não ajudar, são recomendados medicamentos injetáveis ​​para redução de lipídios, como inibidores de PCSK9 ou inclisiran”, disse o Dr. S. Ramakrishnan, Professor de Cardiologia da AIIMS, de acordo com Índia hoje.

As diretrizes dizem que o primeiro perfil lipídico deve ser feito aos 18 anos ou antes em pessoas com histórico familiar de doença cardíaca prematura ou hipercolesterolemia (níveis elevados de colesterol ruim).

O CSI recomenda mudanças imediatas no estilo de vida e tratamento para pessoas com níveis elevados de triglicerídeos (mais de 150 mg/dL), e não de colesterol HDL.

Os médicos apontaram que a dieta e o estilo de vida são os principais pilares do tratamento da dislipidemia.

“Dados os hábitos alimentares na Índia, é aconselhável reduzir a ingestão de açúcar e carboidratos, pois estes contribuem mais para a constipação do que o consumo moderado de gordura. O exercício regular e a ioga, que proporcionam benefícios de proteção ao coração e são culturalmente relevantes, também são recomendados”, afirmaram os cardiologistas.

Por que essas diretrizes foram necessárias?

Na Índia, 20 a 50 por cento mais pessoas morrem de doenças coronárias do que noutros grupos populacionais. Expresso Indiano foi feito com referência ao Dr. Milind Y Nadkar, presidente da Associação de Médicos da Índia (API), relata.

Foi num contexto de números tão alarmantes que as orientações foram publicadas.

Dr. Pratap Chandra Rath, presidente do CSI, chama a dislipidemia de “assassina silenciosa” porque, ao contrário da hipertensão e do diabetes, geralmente não apresenta sintomas.

“Precisávamos de um conjunto de diretrizes para os indianos, pois somos mais propensos a várias doenças devido a vários fatores, incluindo fatores ambientais, genéticos e, mais importante, fatores de estilo de vida. Essas diretrizes do CSI são adaptadas para os indianos e nos ajudarão a entender a importância do perfil lipídico para a saúde do coração”, disse o Dr. JPS Sawhney, presidente do Departamento de Cardiologia do Hospital Sir Gangaram e presidente das Diretrizes Lipídicas, citado por Índia hoje.

Em conversa com A pressãoDr. Sawhney disse que cerca de 50 por cento dos indianos que sofrem um ataque cardíaco têm menos de 50 anos e 15 a 20 por cento têm menos de 40 anos.

“Estes números são surpreendentes e quase 90 por cento destes casos poderiam ser evitados se as pessoas afetadas compreendessem os seus fatores de risco e tivessem o cuidado de manter os seus níveis lipídicos abaixo do limite recomendado”, acrescentou.

Com contribuições de agências