&w=120&resize=120,86&ssl=1)
NOVA IORQUE — A síndrome de anquiloglossia – uma condição em bebês que pode interferir na amamentação – pode ser superdiagnosticada e supertratada com cirurgias desnecessárias nos Estados Unidos, disse uma importante organização médica na segunda-feira.
A Academia Americana de Pediatria é a maior e mais recente sociedade médica a soar o alarme sobre o uso crescente de tesouras ou lasers para remover tecido da língua em alguns bebês quando a amamentação é difícil.
“É quase uma epidemia”, disse o Dr. Maya Bunik, coautora do relatório, residente no Colorado.
Especialistas dizem que não há um número exato de quantas crianças são submetidas a cirurgias para aderências na língua a cada ano, mas Bunik acredita que o número anual pode ser superior a 100 mil. A pesquisa sugere que muitos desses tratamentos não são necessários, acrescentou ela.
O novo relatório da academia incentiva os pediatras e outros profissionais de saúde a considerarem tratamentos não cirúrgicos para problemas de amamentação. O relatório cita um estudo que sugere que menos de metade das crianças com língua presa têm realmente problemas para amamentar.
A anquiloglossia, ou “língua presa”, ocorre quando um bebê nasce com uma faixa de tecido apertada ou curta que conecta a parte inferior da ponta da língua ao assoalho da boca. Essa condição pode dificultar que o bebê estenda e levante a língua para agarrar o mamilo e sugar o leite – o que pode ser doloroso para a mãe.
Os médicos dizem que é crucial iniciar a amamentação nas primeiras três a quatro semanas, e pesquisas mostram que a maioria dos pais deseja amamentar. Portanto, é natural que queiram uma solução rápida para um problema, diz Bunik.
A anquiloglossia está sendo diagnosticada com frequência crescente em todo o mundo, embora não existam critérios diagnósticos uniformes para esta condição nem um consenso sobre o seu tratamento. Uma abordagem comum é cortar o tecido com uma tesoura, mas os dentistas estão cada vez mais usando lasers para vaporizar o tecido – alguns cobrando US$ 800 ou mais.
No entanto, os procedimentos podem causar dor e feridas na boca e podem desencorajar os bebés de tentarem amamentar, disse Bunik.
“O tratamento da língua presa é agora generalizado, sem que haja dados suficientes e bons”, diz o pediatra Dr. Jennifer Thomas, de Wisconsin, também coautora do relatório.
O relatório também recomenda que consultores de lactação, pediatras, cirurgiões e outros profissionais de saúde trabalhem com os pais para identificar possíveis razões para problemas de amamentação e tomar a melhor decisão de tratamento.
A Academia Americana de Pediatria, cujos 67 mil membros são especializados no tratamento de crianças, começou a trabalhar no relatório em 2015, depois de alguns pediatras terem notado que mais pacientes iam ao dentista por causa de língua presa, disse Thomas. Os pediatras descobriram isso após as operações.
Pelo menos dois outros grupos médicos emitiram declarações sobre a questão da língua presa. Em 2020, a Academia Americana de Otorrinolaringologia-Cirurgia de Cabeça e Pescoço divulgou uma declaração de consenso na qual os médicos membros disseram acreditar que a língua presa é superdiagnosticada em alguns lugares e que não há evidências suficientes para apoiar as alegações de que o uso de lasers é superior a outros técnicas sejam.
Um ano depois, a Academia de Medicina da Amamentação, uma organização internacional, pediu mais pesquisas sobre o tratamento da língua presa em um comunicado, enfatizando que as decisões “exigem um alto grau de habilidade clínica, julgamento e julgamento”.
A American Dental Association não respondeu diretamente às perguntas da Associated Press sobre o novo relatório. Ela enviou uma declaração dizendo que a organização concordou com uma declaração política de 2022 da Academia Americana de Odontopediatria, que observou que nem todas as crianças com anquiloglossia requerem intervenção cirúrgica e que uma abordagem baseada em equipe deve ser usada com outros especialistas que podem ajudar no planejamento do tratamento .
Haley Brown procurou um consultor de lactação há dois anos, depois que seu filho Shiloh, que nasceu prematuro, teve problemas para amamentar. Mas com o passar dos meses e a situação não melhorar, Brown procurou um dentista de Denver de quem tinha ouvido falar nas redes sociais. O dentista diagnosticou Shiloh com língua presa e também lábio preso, onde o tecido do lábio superior fica muito tenso. Shiloh passou por um breve tratamento a laser que custou US$ 750.
A amamentação melhorou imediatamente. “Ele parecia ter ficado um pouco mais fácil”, disse Brown, 33, de Englewood, Colorado.
Mais tarde, Brown teve outro filho, e outra consultora de lactação disse a ela que cortar com uma tesoura teria sido menos complicado e igualmente eficaz. Brown disse que o tratamento a laser funcionou para Shiloh, mas acrescentou: “Eu provavelmente deveria ter consultado meu pediatra antes de ir direto ao dentista”.
___
O Departamento de Saúde e Ciência da Associated Press recebe apoio do Grupo de Mídia Científica e Educacional do Howard Hughes Medical Institute. A AP é a única responsável por todo o conteúdo.
