A crescente incidência do cancro da mama está a tornar-se numa crise de saúde global que afecta mulheres cada vez mais jovens. Em março de 2024, a popular atriz Olivia Munn, 43, revelou sua batalha contra o agressivo câncer de mama Lumen B, que levou a uma mastectomia dupla. Na Índia, a atriz de Bollywood Hina Khan, de 36 anos, foi recentemente diagnosticada com câncer de mama em estágio três. Especialistas alarmados com estas tendências enfatizam a importância de exames de saúde regulares e recomendam mamografias anuais para mulheres com mais de 30 anos para promover a detecção precoce e melhorar os resultados.
Aumentar a consciencialização das mulheres sobre o rastreio de detecção precoce é uma das medidas mais eficazes para combater esta ameaça. Especialistas disseram que através de exames regulares, um número muito elevado de casos de câncer de mama em estágio inicial pode ser detectado e isso dá aos oncologistas muitas possibilidades para um melhor tratamento do câncer de mama, que é atualmente o câncer mais comum em mulheres na Índia, não apenas devido a alta incidência, mas também mortalidade.
Dr. Archana Dhawan Bajaj, ginecologista, obstetra e especialista em fertilização in vitro, clínica de fertilização in vitro Nurture “A conscientização é crucial para a detecção precoce. Recomendamos que as mulheres realizem autoexames mensais das mamas a partir dos 20 anos, de preferência por volta do quinto dia do ciclo menstrual. Para mulheres na pós-menopausa, esse exame pode ser agendado para um dia específico do mês. Dada a tendência atual, acreditamos que todas as mulheres com mais de 20 anos devem ser submetidas anualmente a um exame das mamas por um médico qualificado. É importante ressaltar que as mamografias regulares devem começar agora, aos 30 anos, para facilitar a detecção precoce do cancro da mama e garantir intervenções clínicas oportunas. Anteriormente, as mamografias anuais eram recomendadas para mulheres com mais de 40 anos.”
De acordo com o Relatório do Programa Nacional de Registro de Câncer de 2020 do ICMR, espera-se que a Índia testemunhe um aumento de 12% nos casos de câncer até 2025. As tendências actuais sugerem que o número total de casos de cancro poderá aumentar para cerca de 1,57 milhões até este ano, incluindo o cancro da mama em cerca de 200.000 casos, ou 14,8% de todos os casos em mulheres.
disse o Dr. Anshuman Kumar, Diretor de Oncologia Cirúrgica do Hospital de Superespecialidade Dharamshila Narayana “O cancro da mama, outrora prevalente nas áreas metropolitanas, é agora preocupantemente comum nas áreas rurais, com casos notificados mesmo em mulheres jovens e solteiras, com apenas 18 anos, muitas vezes no estádio quatro. O aumento do cancro da mama precoce deve-se a vários factores, incluindo escolhas de estilo de vida modernas e hábitos alimentares. Os alimentos processados e altamente processados, especialmente quando consumidos quentes em recipientes de plástico, libertam substâncias químicas nocivas, como os ftalatos e o bisfenol A (BPA), que são conhecidos por perturbar o equilíbrio hormonal e contribuir para o risco de cancro. Hábitos alimentares irregulares e contato com adulterantes alimentares, inseticidas e metais pesados agravam ainda mais a situação.”
“De acordo com estudos como o Nurses’ Health Study, também foi encontrada uma associação significativa entre o trabalho noturno e um risco aumentado de cancro da mama, especialmente quando combinado com o consumo de alimentos aquecidos em plástico. A poluição só está contribuindo para um número crescente de casos. No entanto, uma das lacunas mais críticas reside na falta de rastreio e rastreio, que ainda não é obrigatório na Índia. Isto significa que muitas mulheres, especialmente nas zonas rurais, ainda desconhecem a importância das mamografias regulares, dos exames clínicos das mamas e do autoexame das mamas. Uma maior consciencialização, aliada a iniciativas lideradas pelo governo para o rastreio obrigatório, é crucial para conter este aumento alarmante de casos de cancro da mama”, acrescentou. Kumar.
Dr. Amit Upadhyay, Consultor Sênior – Oncologia e Hemato-Oncologia, Hospital PSRI “Os sintomas mais comuns do câncer de mama incluem caroço na mama, secreção com sangue ou cor de palha no mamilo, inversão recente do mamilo, úlceras ou deterioração do mamilo, ondulações na pele e espessamento da pele que se assemelha a textura de uma casca de laranja “.
“Depois da mamografia, fazemos uma biópsia por agulha para confirmar que é mesmo câncer de mama. Este não é um procedimento complexo e pode ser feito em 10 a 15 minutos. Juntamente com a ressonância magnética ou ultrassonografia, pacientes com nódulos maiores, como glândulas inchadas nas axilas ou sinais de que a doença se espalhou para órgãos distantes – como dor óssea, dificuldade em respirar ou aumento do fígado – podem exigir exames adicionais com PET-CT. pode ser necessário”, acrescentou Dr. Upadhyay.
Dr. Arun Kumar Giri, Diretor – Oncologia Cirúrgica, Aakash Healthcare enfatizou: “Estamos vendo uma tendência preocupante de muitos pacientes que chegam às nossas instalações com câncer de mama avançado. Para pacientes diagnosticados nos estágios iniciais (I e II), a cirurgia geralmente é a principal opção de tratamento. No entanto, em casos considerados localmente avançados (Estádio III), a quimioterapia é frequentemente administrada primeiro, seguida de cirurgia e radioterapia.”
“O cancro da mama avançado, especialmente quando apresenta metástases para vários órgãos, representa um grande desafio para nós, pois complica as estratégias de tratamento. As intervenções requerem uma abordagem abrangente para tratar não apenas o cancro primário, mas também os locais secundários. São necessárias intervenções focadas nos sintomas, incluindo cirurgia para massas mamárias ulceradas, radioterapia para alívio da dor ou para problemas ósseos e estratégias eficazes de tratamento da dor. O foco agora passa a ser o controle da doença, o alívio dos sintomas e a melhoria da qualidade de vida do paciente”, acrescentou. Dr. Giri.
Os avanços na tecnologia de imagem e na radioterapia melhoraram significativamente o tratamento do câncer de mama e resultaram em maior homogeneidade e adesão à dose. Estas técnicas modernas também reduzem a exposição à radiação dos órgãos circundantes, tornando-as uma melhoria significativa em relação aos métodos mais antigos.
Dr. Puneet Gupta, presidente de oncologia do Asian Hospital, explica: “A quimioterapia geralmente consiste em 6 a 8 ciclos realizados em creche, com cada ciclo espaçado de 15 a 21 dias. A terapia hormonal, normalmente tomada em forma de pílula, geralmente dura cinco anos ou mais. Em alguns casos, os pacientes podem necessitar de terapia direcionada, que geralmente é administrada por cerca de um ano. Este tratamento especial destina-se a aumentar a sua eficácia e permitir uma abordagem mais individualizada dos cuidados.”
Os especialistas sublinharam que aumentar a sensibilização para o cancro é essencial para tirar o máximo partido dos avanços médicos. Apesar dos avanços notáveis na detecção precoce e no tratamento, milhões de pessoas ainda sucumbem a esta doença grave. Ao educar o público sobre estas inovações e o papel crítico da intervenção precoce, podemos salvar inúmeras vidas e proporcionar esperança de melhores resultados na luta contínua contra o cancro.
Existem cinco tipos de medicamentos contra o câncer (imunoterapia, terapia hormonal, terapia direcionada, terapia biológica e, mais importante, quimioterapia). Para câncer de mama com hormônio positivo (ER positivo; PR positivo), a terapia hormonal é melhor e mais econômica. Até mesmo a simples remoção de ambos os ovários em mulheres jovens que ainda estão menstruadas é eficaz.
A terapia hormonal deve ser realizada durante vários anos. No entanto, o uso da quimioterapia permanece integrado de várias maneiras, com ou sem cirurgia de mama para câncer de mama localmente avançado, metastático ou recorrente. O mais novo produto no mercado é o conjugado anticorpo-droga (um tipo de medicamento combinado de quimio-direcionamento), que é a única opção para os tipos de câncer de mama HER 1+ BAIXO POSITIVO e HER 2+ ISH positivo.
A imunoterapia tornou-se uma ferramenta importante na luta contra o câncer de mama TRIPLO NEGATIVO, enquanto medicamentos direcionados como o TRASTUZUMAB são essenciais para cânceres TRIPLO POSITIVO HER 3+ positivos.