Estilo de vida, poluição e saúde mental estão ligados ao aumento de doenças cardíacas entre os jovens – Primeira postagem

As doenças cardiovasculares (DCV) continuam a ser a principal causa de morte em todo o mundo e resultam num número significativo de mortes e incapacidades. As estatísticas alarmantes de 2021 mostram que as doenças cardiovasculares ceifaram 20,5 milhões de vidas, representando cerca de um terço de todas as mortes globais.

Os jovens indianos estão cada vez mais vulneráveis ​​a doenças cardíacas devido a factores ambientais e de estilo de vida alarmantes. O aumento da poluição do ar, juntamente com o aumento dos casos de diabetes, é motivo de grande preocupação. A saúde mental também desempenha um papel crucial, uma vez que a ansiedade e a depressão crónicas podem contribuir indiretamente para problemas cardiovasculares.

Devido a esses fatores de risco, os indivíduos podem apresentar fatores de risco intermediários, incluindo pressão arterial elevada, açúcar elevado no sangue, lipídios sanguíneos elevados e sobrepeso e obesidade. Estes factores de risco intermédios podem ser identificados através de medições em ambientes de cuidados primários e servem como indicadores críticos de risco aumentado de ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca e outras complicações.

A identificação e o tratamento precoces destes fatores de risco são cruciais para prevenir doenças cardiovasculares e mitigar as suas consequências devastadoras.

Nós conversamos com Dr. Purshotam Lal Ele é um renomado cardiologista intervencionista e recebeu os prêmios Padma Vibhushan, Padma Bhushan e Dr. Prêmio BC Roy do Presidente da Índia por suas contribuições significativas para o desenvolvimento da cardiologia intervencionista na Índia. Atualmente é presidente do Grupo Metro de Hospitais.

Prevalência e fatores de risco de doenças cardíacas

Dr. Purshotam Lal: Os principais fatores de risco incluem dietas pouco saudáveis, ricas em gorduras trans e açúcar, falta de exercício, tabagismo, consumo excessivo de álcool e condições médicas como hipertensão e diabetes. Muitas vezes esquecido, o stress é um factor significativo, particularmente em ambientes de alta pressão, como os centros urbanos. Na Índia, factores como o aumento da poluição, a predisposição genética e a falta de mecanismos de detecção precoce estão a tornar as doenças cardíacas mais comuns. Um dos fatores mais importantes que muitas vezes é ignorado é um forte histórico familiar de doença coronariana prematura.

Doenças e sintomas cardiovasculares comuns

Dr. Purshotam Lal: As três doenças cardiovasculares mais comuns são doença cardíaca coronária (DCC), insuficiência cardíaca e arritmias cardíacas.

2. Doença coronariana (CHD):

   2. A DAC é a principal causa de morte no mundo, causando aproximadamente 9 milhões de mortes por ano, sendo responsável por 32% de todas as mortes globais, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS).

   3. Na Índia, a DAC causa mais de 1,7 milhões de mortes anualmente, tornando-se a doença cardiovascular mais comum no país.

   4. Os sintomas comuns de DAC incluem dor no peito (angina), falta de ar e fadiga. O diagnóstico geralmente é feito por meio de testes de estresse, angiogramas ou exames de sangue.

   5. O tratamento inclui mudanças no estilo de vida, medicamentos ou procedimentos cirúrgicos, como stents ou cirurgia de ponte de safena.

3. Insuficiência cardíaca:

   6. Cerca de 64 milhões de pessoas são afetadas por insuficiência cardíaca. Na Índia, o número é estimado em 8 a 10 milhões de casos, sendo a insuficiência cardíaca responsável por 35% das hospitalizações relacionadas com doenças cardiovasculares.

   7. Os sintomas incluem tosse persistente, inchaço nas pernas e falta de ar. O diagnóstico geralmente envolve ecocardiogramas ou ressonância magnética.

   8. O tratamento da insuficiência cardíaca concentra-se em mudanças no estilo de vida, medicamentos para controlar a pressão arterial e, às vezes, na implantação de dispositivos como marca-passos.

4. Arritmias:

   9. As arritmias cardíacas causam palpitações, tonturas ou desmaios. Geralmente, é diagnosticado por ECG ou Holter e pode ser tratado com medicamentos, cardioversão elétrica ou ablação.

Doença cardíaca em populações mais jovens

Dr. Purshotam Lal: Nos últimos anos, as doenças cardíacas aumentaram acentuadamente entre os adultos mais jovens devido a uma combinação de estilo de vida e fatores ambientais. Dieta pouco saudável, falta de exercício e alto estresse, muitas vezes causado pela pressão do trabalho, estão na ordem do dia. O tabagismo, incluindo o uso de cigarros eletrónicos, e o consumo excessivo de álcool aumentaram esta tendência.

Para a população mais jovem da Índia, o aumento da poluição atmosférica, a maior prevalência de diabetes e a falta de sensibilização sobre os cuidados de saúde são grandes preocupações. Problemas de saúde mental, como ansiedade crónica e depressão, também estão indiretamente ligados ao aumento da incidência de doenças cardíacas.

Genética e doenças cardíacas: medidas preventivas para pessoas em risco

Dr. Purshotam Lal: A genética tem uma influência significativa no risco de doenças cardíacas. Pessoas com histórico familiar de doenças cardiovasculares, especialmente aquelas relacionadas a colesterol alto, pressão alta ou doenças cardíacas de início precoce, correm maior risco. No entanto, a genética não sela o seu destino; As escolhas de estilo de vida desempenham um papel crucial na determinação dos resultados.

Para quem tem histórico familiar, é importante iniciar precocemente as medidas preventivas. Exames de saúde regulares, monitoramento da pressão arterial e do colesterol, alimentação saudável, exercícios regulares e evitar fumar podem reduzir os riscos genéticos. A triagem genética também pode ajudar a identificar marcadores específicos que indicam maior suscetibilidade.

Impacto da tecnologia na gestão da saúde cardíaca

Dr. Purshotam Lal: A tecnologia moderna revolucionou o tratamento e a prevenção de doenças cardíacas nos últimos anos. Dispositivos vestíveis, como smartwatches, podem monitorar a frequência cardíaca, detectar irregularidades como fibrilação atrial e monitorar a atividade física. Esse monitoramento constante auxilia na detecção precoce, mesmo em pessoas assintomáticas.

A telemedicina também provou ser um divisor de águas, oferecendo consultas em tempo real, sem barreiras geográficas. Isto foi particularmente importante nas zonas rurais da Índia, onde o acesso a cardiologistas especializados é limitado. O monitoramento remoto e os exames virtuais garantem que os pacientes com doenças cardíacas crônicas permaneçam conectados aos seus prestadores de cuidados de saúde, melhorando a adesão ao tratamento e às recomendações de estilo de vida.

Doença cardíaca em mulheres: riscos únicos e subdiagnóstico

Dr. Purshotam Lal: As mulheres costumam apresentar sintomas mais sutis de doenças cardíacas, como fadiga, náusea, falta de ar e dor no pescoço, na mandíbula ou nas costas, do que a dor no peito mais óbvia, típica dos homens. As diferenças hormonais, especialmente após a menopausa, aumentam ainda mais o risco de doenças cardíacas.

As doenças cardíacas são subdiagnosticadas em mulheres por vários motivos. Historicamente, a investigação médica tendeu a concentrar-se nos homens, e os sintomas das mulheres são frequentemente atribuídos a condições menos críticas, como ansiedade ou distúrbios digestivos. Portanto, aumentar a conscientização sobre essas diferenças entre os profissionais de saúde e as próprias mulheres é fundamental para o diagnóstico precoce e melhores resultados.

Doença cardíaca congênita em crianças

Dr. Purshotam Lal: Os defeitos cardíacos congênitos (DCC) são os defeitos congênitos mais comuns em todo o mundo. As formas mais comuns incluem comunicação interatrial (CIA), comunicação interventricular (CIV) e tetralogia de Fallot. A detecção precoce pode ser alcançada por meio de triagem pré-natal com ecocardiografia fetal, que pode detectar a maioria dos defeitos cardíacos durante a gravidez. Após o nascimento, sintomas como respiração rápida, má alimentação ou pele azulada podem ser sinais de alerta.

A detecção precoce é crucial porque muitos defeitos cardíacos congênitos, se detectados precocemente, podem ser corrigidos ou tratados através de intervenção médica ou cirúrgica, melhorando a qualidade de vida da criança.

O impacto da pandemia de COVID-19 na saúde do coração

Dr. Purshotam Lal: A COVID-19 tem um impacto profundo na saúde cardíaca, especialmente em pessoas com problemas de saúde subjacentes. O vírus está associado a complicações como miocardite (inflamação do músculo cardíaco), coágulos sanguíneos e ritmos cardíacos anormais. Mesmo em pessoas sem doença cardíaca prévia, a síndrome pós-COVID ou “COVID longa” pode causar problemas cardiovasculares persistentes, como dor no peito, fadiga e palpitações cardíacas.

Aqueles que foram afectados pela COVID-19, especialmente aqueles com doenças cardíacas, devem continuar a monitorizar de perto a sua saúde cardíaca. Check-ups regulares, ecocardiogramas e a manutenção de um estilo de vida saudável podem ajudar a mitigar os efeitos a longo prazo.

Inteligência artificial em cuidados cardiovasculares

Dr. Purshotam Lal: A inteligência artificial (IA) e a aprendizagem automática estão a transformar os cuidados cardiovasculares, melhorando os diagnósticos, prevendo os resultados dos pacientes e personalizando os planos de tratamento. Os algoritmos de IA podem analisar rapidamente grandes conjuntos de dados de exames de imagem, como ecocardiogramas ou ressonâncias magnéticas, detectando problemas cardíacos mais cedo e com maior precisão.

Na Índia, as ferramentas alimentadas por IA são cada vez mais utilizadas para a detecção precoce de doenças como a insuficiência cardíaca em populações desfavorecidas. Os modelos de aprendizagem automática também podem prever a probabilidade de ataques cardíacos com base em padrões no histórico do paciente, permitindo cuidados de saúde proativos em vez de reativos. Por exemplo, a Tricog Health, uma startup indiana, utiliza soluções baseadas em IA para diagnosticar remotamente ataques cardíacos. Ao combinar IA e experiência humana, oferece interpretações de ECG em tempo real. Isto revelou-se crucial para o diagnóstico precoce nas zonas rurais da Índia, onde o acesso a especialistas é limitado. Tricog é creditado por reduzir o tempo de diagnóstico de ataques cardíacos para menos de 10 minutos em muitos casos.