Maryland é o primeiro estado a aderir a um novo programa federal de saúde

ANÁPOLIS, Maryland – Maryland tornou-se na sexta-feira o primeiro estado a aderir a um programa federal que visa melhorar a qualidade e a equidade dos cuidados de saúde, reduzindo ao mesmo tempo os custos para todos os pagadores de cuidados de saúde, incluindo Medicare, Medicaid e seguradoras privadas.

Baseia-se no Modelo de Custo Total de Cuidados de Maryland, que estabelece um limite per capita para o custo total dos cuidados Medicare em Maryland, e inclui o sistema exclusivo de pagamento hospitalar com todos os pagadores do estado, que reduz os gastos hospitalares per capita e leva a melhores resultados de saúde quando necessário através da Lei de Cuidados Acessíveis.

Este novo quadro federal, conhecido como modelo AHEAD, foi concebido para garantir cuidados de saúde de qualidade através de uma maior coordenação, com enfoque na equidade na saúde e nas necessidades sociais para apoiar os pacientes carenciados.

“O modelo AHEAD é o próximo capítulo nos cuidados de saúde, por isso estamos orgulhosos de escrever este novo capítulo aqui no estado de Maryland”, disse o governador Wes Moore, um democrata, que assinou o acordo com os Centros de Medicare e Medicaid dos EUA. assinado pela administradora de serviço Chiquita Brooks-LaSure.

Maryland tem um sistema hospitalar com todos os pagadores desde a década de 1970. O estado pode definir as suas próprias tarifas para serviços hospitalares e todos os pagadores devem cobrar a mesma tarifa pelos serviços num determinado hospital.

O objetivo é proporcionar igualdade de acesso aos cuidados de saúde, eliminar a necessidade de hospitais de caridade e garantir que os pacientes sejam tratados de forma igual, independentemente do estatuto de seguro. A lei estadual autoriza o sistema, no qual os custos são baseados em tarifas fixadas pelos hospitais. Continua a ser a base de qualquer desenvolvimento futuro do modelo de saúde de Maryland.

“Maryland tem um sistema único que desenvolvemos ao longo de décadas”, disse o senador Chris Van Hollen, um democrata, aos repórteres após uma entrevista coletiva em Annapolis. “Ao assinar este acordo AHEAD, damos um passo adiante e o resultado final é que ele nos ajuda a alcançar três prioridades principais: equidade, qualidade e acessibilidade. Esse é o objetivo.”

O Departamento de Saúde de Maryland começará agora a planejar a implementação do modelo AHEAD a partir de 1º de janeiro de 2025. Isso inclui estabelecer metas para crescimento de custos, melhorias de qualidade e equidade, saúde da população e investimentos em cuidados primários, bem como identificar parcerias regionais para avançar devem ser metas AHEAD.

O senador Ben Cardin disse que o acordo mantém a política do estado de que os prestadores de cuidados de saúde recebem remuneração igual pelos seus serviços, pelo que os hospitais têm incentivos para oferecer os mesmos cuidados, quer tenham seguro privado, seguro governamental ou não.

“Em segundo lugar, estamos agora empenhados em garantir que tenhamos cuidados de saúde mais eficazes e de alta qualidade”, disse Cardin, um democrata. “Portanto, estamos investindo em serviços básicos. Investimos na detecção e prevenção precoces para que possamos mantê-lo mais saudável e não ter que gastar tanto tempo com cuidados de saúde.”

Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid selecionaram cinco estados adicionais – Vermont, Connecticut, Havaí, Rhode Island e regiões de Nova York – para participar do modelo AHEAD.

“A participação de Maryland no modelo AHEAD é um passo crítico na melhoria da saúde geral dos seus residentes, apoiando os cuidados primários, transformando os cuidados de saúde nas comunidades em todo o estado e eliminando as disparidades no sistema de saúde”, disse Brooks-LaSure.