Uma doença mais comumente associada às trincheiras da Primeira Guerra Mundial e às vezes encontrada em campos de refugiados foi encontrada em vários pacientes em Alberta que receberam transplantes de órgãos.
Bartonella quintana, uma infecção causada por piolhos, foi detectada em sete receptores de transplantes de órgãos em Alberta desde 2022, de acordo com o Dr. Dima Kabbani, médico infectologista transplantador que tratou dos pacientes.
“Foi bastante alarmante para nós, especialmente porque sabemos que esta bactéria pode causar um tipo mais grave de infecção porque às vezes pode afetar a válvula cardíaca ou alguns dos principais órgãos”, disse Kabbani.
“Ficamos surpresos ao ver esse tipo de infecção em Alberta.”
A doença, que se manifesta na forma de lesões cutâneas, foi transmitida dos doadores aos receptores dos órgãos, todos moradores de rua e infectados.
“Isso sinaliza que as bactérias estão, na verdade, perto de pessoas desabrigadas. Portanto, isso aponta para um problema de saúde pública maior”, disse Kabbani.
“Se esses indivíduos só tivessem acesso à água para lavar a roupa ou tomar banho, não teríamos visto esse tipo de infecção em pessoas não alojadas em Alberta”.
Kabbani disse que alertou a Health Canada, que disse não poder responder à CBC News dentro do prazo. Kabbani escreveu recentemente um artigo para o American Journal of Transplantation para chamar a atenção de outros programas de transplante no Canadá e em todo o mundo.
Quanto aos pacientes, Kabbani disse que todos os sete foram tratados com antibióticos e recuperaram.
Dr. Carl Boodman, médico infectologista e microbiologista que escreveu um artigo de revisão para o Open Forum Infectious Diseases sobre os casos de Alberta, disse que a doença não ocorre com frequência em transplantes.
“Isso é novo… Isso nunca foi descrito antes. Ou se foi descrito, foi descrito extremamente raramente”, disse ele.
No entanto, ele enfatizou que os transplantes de órgãos são cruciais para os pacientes.
“Não pretendemos que estes casos limitem o transplante de órgãos. Esta é uma medida que salva vidas para muitas pessoas”, disse ele.
“Esperamos que os doadores que apresentam fatores de risco para Bartonella quintana sejam identificados precocemente, para que as pessoas estejam cientes de que os receptores podem estar em risco aumentado.”
Organizações não surpresas
Para Marliss Taylor, enfermeira registada e diretora do Streetworks, um programa de redução de danos em Edmonton, as notícias da situação não são nenhuma surpresa.
“Se não houver muitos chuveiros disponíveis ou se não houver maneira de conseguir roupas limpas, pode ser muito difícil manter a higiene de alguma forma”, disse ela.
Um centro de higiene em Edmonton com banheiros e chuveiros fechou no final de agosto.
“É a perda de outro recurso que as pessoas usariam para manter a sua própria limpeza”, disse Taylor.
Tricia Smith, diretora executiva da Radius Community Health and Healing em Edmonton, disse que foram encontrados piolhos em moradores de rua.
“Até que haja um esforço realmente concertado e consistente a nível da população, continuaremos a ver isto”, disse ela.
Novas diretrizes da AHS
Os Serviços de Saúde de Alberta não disponibilizaram ninguém para entrevista.
Em comunicado à CBC News, a AHS disse que seus programas de doação e transplante priorizam a segurança e o bem-estar de doadores e receptores.
“As novas directrizes garantem agora que tanto os dadores não alojados como os seus receptores sejam testados três, seis e 12 meses após o transplante”, refere o comunicado.
Kabbani disse acreditar que o cenário poderá ocorrer com mais frequência no futuro.
“Dado o problema da overdose de drogas na América do Norte, estamos vendo muito mais doadores morrendo de overdose, e esses indivíduos às vezes não têm casa ou não têm moradia estável devido ao seu vício, então correm maior risco de infecção”, disse ela. .