Não é a pizza, dizem os dermatologistas. O que realmente causa acne

O influenciador de cuidados com a pele Dr. Stefanie Stockhamer diz que suas experiências com acne começaram quando ela era adolescente. Neste ponto, seus surtos eram leves e relativamente sob controle.

Mas foi só quando ela começou a faculdade de medicina que a acne de Stockhamer piorou.

“Quando eu tinha 20 e poucos anos, a situação ficou muito pior, significativamente pior do que jamais havia sido na minha juventude”, disse Stockhamer, residente em medicina familiar de 26 anos na Universidade de Rochester, natural de Toronto.

“E ainda é algo contra o qual ainda luto hoje.”

Por mais comum que seja a acne, os especialistas dizem que existem alguns equívocos comuns sobre suas causas. A investigação sugere que a dieta e a falta de higiene não são os culpados claros, mas que uma variedade de factores desempenham um papel, incluindo a genética, alterações hormonais – e stress.

Espinhas, cravos e espinhas são formas de acne

Acne é uma doença da pele caracterizada por poros obstruídos com células mortas da pele e óleo chamado sebo. As bactérias encontradas na pele de todas as pessoas também estão envolvidas no desenvolvimento da acne.

“Como o sebo é uma ótima fonte de nutrição e os folículos capilares são um ótimo habitat, há crescimento excessivo de bactérias, o que leva à inflamação geral”, disse o Dr. Yuka Asai, presidente do Departamento de Dermatologia da Queen’s University em Kingston, Ontário.

A acne pode se manifestar na forma de cravos e cravos chamados comedões, bem como na forma de espinhas e pústulas chamadas acne papular, mas mais comumente chamadas de espinhas.

De acordo com o Dr. De acordo com Kerri Purdy, chefe do departamento de dermatologia da Universidade Dalhousie em Halifax, a acne às vezes se apresenta como lesões mais profundas, como cistos ou cistos nodulares, que podem causar cicatrizes.

“Muitas pessoas têm uma combinação de todos esses tipos de acne”, disse Purdy ao Dr. Brian Goldman, apresentador de A dose.

O Estimativas da Associação Canadense de Dermatologia (CDA). que pacientes com idades entre 12 e 24 anos representam mais de 80% das pessoas com acne no Canadá.

No entanto, a acne afeta pessoas de todas as idades. Estimativas do Sociedade de Acne e Rosácea do Canadá e Aliança Canadense de Pacientes de Pele sugerem que cerca de 20% de todos os canadenses são afetados.

Cerca de 75% de todos os pacientes adultos com acne são mulheres. de acordo com o CDA.

Comer pizza não vai piorar a acne

Apesar do estereótipo do estudante do ensino médio com acne que piora a condição da pele ao comer alimentos gordurosos e não lavar o rosto adequadamente, dermatologistas como o Dr. Monica Li diz que não está totalmente claro por que algumas pessoas sofrem de um tipo de acne e de outro não.

“As causas exatas provavelmente não são totalmente conhecidas”, disse Li, professor assistente clínico do departamento de dermatologia e ciências da pele da Universidade da Colúmbia Britânica.

“Podemos identificar as vias de sinalização, ou o que chamamos de fatores patogênicos, e saber que elas não ocorrem isoladamente”.

Purdy diz que hábitos alimentares pouco saudáveis, como comer muita pizza ou chocolate, não são necessariamente responsáveis ​​por causar acne.

Ela acrescenta que não está convencida alguns estudos que mostram uma conexão entre a alta ingestão de leite e carboidratos e um risco aumentado de acne.

“Nunca houve evidências convincentes de que a dieta desempenhe um papel”, disse ela.

No entanto, Purdy diz que há uma série de fatores que demonstraram aumentar o risco de acne.

“Sabemos que há um componente genético”, disse ela. “Sabemos que há uma influência hormonal.”

UM Artigo de 2023 publicado no International Journal of General Medicine concluiu que “tanto a genética como o ambiente desempenham um papel significativo” no desenvolvimento da acne, enquanto outros trabalhos estabelecem uma ligação entre alterações hormonais e acne.

Usar produtos para a pele muito oleosos também pode aumentar o risco de acne. Certos medicamentos – incluindo Medicamentos quimioterápicos E Esteróides – também são conhecidos por causar acne.

“Então, às vezes, as pessoas apresentam aumento de acne em áreas como o peito e as costas quando estão muito suadas e usando roupas suadas”, disse Purdy.

“Essas coisas podem piorar as coisas.”

No entanto, a falta de higiene não leva necessariamente à acne, diz Purdy.

“Mas se você tem acne, é muito importante praticar a melhor higiene possível e usar produtos suaves que ajudem a manter a barreira da pele”, disse ela.

Lave o rosto suavemente e converse com um médico sobre o tratamento da acne

O primeiro passo no tratamento da acne, segundo Asai, é identificar o tipo de acne que o paciente sofre. A seguir, é determinado o tipo de pele do paciente.

“Por exemplo, pessoas com pele seca e eczema tendem a ter pele muito sensível”, disse Asai.

“É por isso que é importante encontrar um equilíbrio com os produtos que devemos usar, quer tenhamos ou não pele sensível, seca e irritada”.

Asai também tenta identificar quaisquer predisposições genéticas para acne – por exemplo, se os pais de um paciente tiveram acne – bem como se um paciente está em um período de alterações hormonais, como puberdade, perimenopausa ou menopausa.

Ela também identifica as escolhas de estilo de vida dos pacientes e ajuda a desenvolver tratamentos personalizados para acne.

“Algumas pessoas gostam de um processo de cuidado da pele em 20 etapas”, disse ela, acrescentando que não é necessário.

Stockhamer, residente em medicina familiar na Universidade de Rochester e influenciadora de cuidados com a pele, diz que uma rotina simples de três ou quatro etapas costuma ser suficiente para tratar sua acne.

Ela recomenda um limpador facial suave, um tratamento para acne, um hidratante adequado para o tipo de pele certo e protetor solar.

Purdy diz que a primeira escolha para o tratamento da acne são cremes e géis tópicos que contêm vitamina A ou um retinóide.

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Um dermatologista pediátrico responde a algumas perguntas sobre cuidados com a pele de crianças de 10 a 12 anos. Ela percebeu que muitos pacientes mais jovens experimentam produtos que consideram tendências nas redes sociais, mas ela diz que alguns ingredientes são intensos demais para a pele jovem. Anjuli Patil, da CBC, descobriu o que é seguro e o que não é.

Antibióticos tópicos, bem como tratamentos tópicos como ácido azelaico, dapsona tópica e clascoterona tópica, são outros tratamentos de primeira linha recomendados por Purdy.

“Se as pessoas têm acne leve… eles podem ser muito eficazes”, disse ela, acrescentando que os pacientes precisam usar os tratamentos por oito a 12 semanas para realmente verem os efeitos positivos.

“Uma vez que há melhoria, as pessoas podem usá-la muito bem [these treatments]mas você realmente precisa colocá-los na fase de melhoria, o que não é imediato.”

Purdy diz que os antibióticos orais, assim como os anticoncepcionais orais e os medicamentos antiandrogênicos, são opções de medicamentos para as mulheres.

Andrógenos são hormônios sexuais que causam características masculinas.

A isotretinoína permanece altamente eficaz

Finalmente, Purdy diz que a isotretinoína – mais conhecida quando vendida sob a marca Accutane – é um “tratamento médico muito eficaz” para acne grave ou para acne mais leve que não respondeu a outros tratamentos.

“No que diz respeito à eficácia… se você concluir um tratamento completo, a chance de sua acne desaparecer a longo prazo é de cerca de 75%, às vezes um pouco maior”, disse ela.

“Às vezes volta, mas não há limite de quantas vezes você pode tomar o medicamento, se necessário.”

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Um laboratório com sede nos EUA está soando o alarme sobre muitos produtos comuns para o tratamento da acne depois que os pesquisadores descobriram que o peróxido de benzoíla pode se decompor em altas temperaturas. Um dos produtos químicos produzidos por esta reação está ligado a um risco aumentado de câncer. Dr. Jaggi Rao é dermatologista e explicou o risco a Mark Connolly, da CBC.

Apesar da eficácia da isotretinoína, Purdy diz que existem efeitos colaterais conhecidos, incluindo lábios secos e sensibilidade ao sol.

Algumas pesquisas também sugere isotretinoína “Causa defeitos congênitos em até 35% ou mais dos bebês expostos a esse risco durante a gravidez.”

Além disso, as redes sociais às vezes sugerem uma maior ligação entre isotretinoína e depressão e pensamentos suicidas.

Purdy diz que esses riscos são infundados.

“Ocasionalmente as pessoas dizem que não me sinto confortável com este medicamento”, disse ela.

“Neste caso, reduzimos ou interrompemos. Todo mundo é diferente, mas em nível populacional… não há realmente nada que sugira que esteja relacionado.”