O que acontece com o açúcar do seu corpo quando você toma insulina? – Primeira postagem

A Índia tem mais de 100 milhões de diabéticos e mais de 136 milhões de pessoas com pré-diabetes, o que levou o Conselho Indiano de Pesquisa Médica (ICMR) a declarar o país a capital mundial do diabetes. Viver com o metabolismo do açúcar prejudicado é uma realidade com a qual uma Índia urbana tem de conviver. Para compreender os problemas relacionados com o metabolismo do açúcar, a diabetes e o seu tratamento, falámos com Dr. Bimal KumarMédico de Bangalore. Trechos:

O açúcar é doce, mas por que é considerado pior que a gordura? O que o aumento dos níveis de açúcar faz ao corpo?

O açúcar é doce porque nossas papilas gustativas gostam dele por razões evolutivas. O açúcar nos dá energia instantânea na forma de calorias. Fornece energia às nossas células, que constituem todos os músculos e tecidos, e é o combustível de que o cérebro necessita para funcionar. Mas os amantes do açúcar consomem muito açúcar, o que leva a um grande ganho de peso. Mais tarde eles se tornam obesos. A obesidade é um dos fatores intimamente ligados ao diabetes, especialmente ao diabetes tipo 2.

No entanto, não importa que tipo de diabetes você tenha, isso pode levar ao excesso de açúcar no sangue. Independentemente do que você coma, as substâncias vitais de que o corpo necessita são transportadas pelo sangue. Mas o corpo evoluiu para funcionar dentro de uma gama específica de funções vitais.

Quando os alimentos contêm açúcar, a insulina controla o nível de açúcar no sangue. A insulina ajuda o açúcar a entrar nas células individuais, reduzindo assim os níveis de açúcar no sangue. A diabetes é uma doença em que este equilíbrio é perturbado e a quantidade de insulina segregada pelo pâncreas não é suficiente para reduzir o nível de açúcar ou glicose no sangue. E quando há muito açúcar no sangue, pode causar sérios problemas de saúde.

Se uma pessoa obesa ou com algum tipo de diabetes continuar a consumir açúcar, mas não realizar trabalho físico suficiente, inevitavelmente ocorrerão níveis elevados de açúcar no sangue. Níveis elevados de açúcar no sangue em diabéticos podem causar ataques cardíacos, hemorragias cerebrais e outras doenças graves.

O nível de açúcar no sangue permanece constante durante o ciclo de 24 horas? Algumas pessoas dizem que seus níveis de açúcar no sangue são elevados pela manhã e normais durante o dia. Por que isso acontece e eles deveriam estar preocupados?

Não, os níveis de açúcar no sangue geralmente não são constantes ao longo do dia. Normalmente, os níveis de açúcar no sangue ficam elevados depois de comer, mas voltam ao normal após cerca de uma hora. Geralmente, os níveis de açúcar no sangue são mais baixos antes da primeira refeição do dia.

A melhor maneira de manter os níveis de açúcar no sangue sob controle é praticar exercícios. No entanto, se alguém notar níveis persistentemente elevados de açúcar no sangue pela manhã, deverá consultar um médico. Nos diabéticos, os medicamentos antidiabéticos podem causar níveis elevados de açúcar no sangue pela manhã. Se você tomar o medicamento e jantar cedo, seus níveis de açúcar no sangue podem aumentar na manhã seguinte. Mas não se preocupe, seu médico irá controlá-lo.

Normalmente, as pessoas recorrem aos adoçantes artificiais como alternativa. Mas um estudo recente publicado no European Heart Journal sugere que o xilitol, um popular substituto do açúcar, pode causar coágulos sanguíneos, aumentando o risco de doenças cardiovasculares graves, como ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais. Os adoçantes artificiais são prejudiciais para nós?

Os adoçantes artificiais não são adequados para o uso diário. E, como diz o estudo europeu, o xilitol pode causar coágulos sanguíneos que levam a ataques cardíacos e derrames. Até a OMS (Organização Mundial da Saúde) afirma que o consumo contínuo de adoçantes artificiais não contribui para a perda de peso, mas pode aumentar o risco de diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e mortalidade em adultos.

Podemos mudar nossos hábitos alimentares. Frutas como banana e maçã com manteiga de amendoim, melancia e melão são alternativas muito melhores ao açúcar. Chocolate amargo, chiclete sem açúcar, frutas vermelhas, sementes de chia, aveia, batata doce, quinoa, trigo sarraceno, arroz integral, óleo de coco, tâmaras e iogurte são outras alternativas para atender às suas necessidades diárias de açúcar. Legumes como couve-flor, repolho, brócolis e abobrinha também contêm muita fibra e fazem bem à saúde geral.

Quais são os efeitos a longo prazo do uso de adoçantes artificiais nas pessoas com diabetes e naquelas que os consideram uma alternativa mais saudável ao açúcar?

Cinco adoçantes artificiais são comumente usados ​​– estévia, eritritol, xilitol, xarope de yacon e fruta do monge. No entanto, cada vez mais estudos nos últimos anos sugerem que tais adoçantes podem causar sérios problemas cardiovasculares, levando a ataques cardíacos e derrames. Portanto, na minha opinião, você só deve consumir açúcar em quantidades limitadas e escolher os substitutos mais saudáveis ​​descritos acima. Evite açúcar e letargia. Você tem 24 horas por dia, dedique uma hora para caminhar, correr, andar de bicicleta ou qualquer outro exercício físico que goste para se manter em forma e saudável.

Ouvimos falar de diabetes tipo 1 e tipo 2 o tempo todo. Qual é a diferença e uma dessas doenças pode ser prevenida?

O diabetes tipo 1 é uma doença autoimune mediada por células T, na qual as células beta das ilhotas de Langerhans são destruídas. Os sintomas da doença começam quando 80-90 por cento da capacidade funcional das células beta é perdida. O diabetes tipo 1 está ligado a fatores genéticos. O diabetes tipo 1 também é conhecido como diabetes dependente de insulina porque as pessoas afetadas dependem de injeções de insulina.

O diabetes tipo 2 é essencialmente uma doença do estilo de vida. Ocorre principalmente em pessoas com sobrepeso e geralmente está associada a hipertensão e níveis elevados de lipoproteínas de baixa densidade, colesterol e triglicerídeos. Normalmente, as pessoas que cuidam da boa forma geral do corpo não desenvolvem diabetes tipo 2. Outro fator relevante é o estresse psicológico. É um clichê, mas como dizem, além do preparo físico, também se deve evitar o estresse mental. Portanto, coma alimentos adequados ao seu corpo e sempre estresse os músculos, não o cérebro.

Estima-se que mais de 500.000 indianos com diabetes dependem da insulina para reduzir os níveis de açúcar no sangue. O que acontece com o açúcar que é removido do sangue após a administração da insulina? Ele é eliminado do corpo ou é depositado no corpo de outra forma?

Na verdade, a insulina não elimina a glicose do corpo nem a deposita em qualquer outra forma no corpo. A insulina ajuda o açúcar a passar do sangue para as células do fígado, células musculares esqueléticas e tecido adiposo, para que possa ser usado adequadamente.

Num corpo normal, o pâncreas libera insulina no sangue para que as células possam obter açúcar, seu combustível, para funcionar. Um corpo diabético precisa de insulina externa. Nós o injetamos e o hormônio faz o que faz – envia o excesso de açúcar do sangue para as células do corpo para fornecer-lhes energia. Ele não será eliminado ou depositado de qualquer outra forma, a menos que você coloque açúcar em excesso no corpo. Nesses casos, o açúcar é convertido em gorduras como o colesterol. Isso não se deve necessariamente à insulina que você toma ou que o corpo produz, mas sim a um mecanismo dentro do corpo.

Se a insulina remove o excesso de açúcar do sangue e o envia para as células que precisam do composto para obter energia, um diabético pode comer mais alimentos ricos em glicose ou carboidratos?

A resposta seria “não”. Um diabético não pode consumir mais glicose e carboidratos porque não deseja consumi-los, a menos que esteja em uma missão de autodestruição. Os médicos prescrevem doses de insulina que correspondem às necessidades de açúcar e carboidratos do corpo do paciente. Um bom paciente ouve seu médico.

Com que frequência os diabéticos devem verificar os níveis de açúcar no sangue? A Hb1C é o melhor método para monitorar a condição do diabetes?

Cada corpo humano é diferente. Dependendo de vários fatores, o médico aconselhará seus pacientes quando e com que frequência eles devem verificar os níveis de açúcar no sangue. Mais importante ainda, além do monitoramento de rotina, o paciente diabético também deve prestar atenção aos outros sintomas. Se a frequência da micção aumentar juntamente com a sede, especialmente depois do jantar, ou se surgir uma ferida, ou se ocorrer febre ou outra doença, é importante consultar o seu médico, apesar da monitorização de rotina dos níveis de açúcar no sangue.

O teste de HbA1c é uma ferramenta importante para determinar o diabetes e sua progressão em uma pessoa, mas não é a única base para avaliar o metabolismo do açúcar no corpo. No entanto, por ser recomendado em intervalos de aproximadamente três meses, ele apresenta uma imagem muito boa do controle do diabetes do paciente.

O diabetes é realmente reversível? Deveriam as pessoas ir às clínicas que estão surgindo como cogumelos e afirmar que o adoram?

O diabetes tipo 2 é uma doença do estilo de vida. Se os diabéticos tipo 2 fizerem mudanças completas no estilo de vida, especialmente nos estágios de pré-diabetes e diabetes gestacional, o diabetes poderá ser revertido. No entanto, ainda não vi um paciente que tenha revertido o diabetes. Teoricamente, entretanto, isso é possível no diabetes tipo 2 em estágio inicial. Uma vez alcançado este objectivo, essas pessoas podem levar um estilo de vida mais saudável e manter-se clinicamente aptas, seguindo os conselhos dados anteriormente na entrevista.

Algumas pessoas são mais suscetíveis ao diabetes ou ao metabolismo deficiente do açúcar? Como eles podem manter seus níveis de açúcar dentro dos limites normais?

Como sempre enfatizei, o diabetes tipo 2 é uma doença do estilo de vida. Isso significa que algumas pessoas são suscetíveis a isso caso tenham um dia a dia sedentário e estressante. Já vi vários casos em que o filho conseguiu evitar o diabetes mesmo tendo o pai sido diagnosticado com a doença por volta dos 40 anos. Também vi famílias não diabéticas cujos filhos e filhas desenvolveram diabetes devido a más escolhas de estilo de vida. A fórmula para viver sem diabetes é simples: alimente-se de acordo com as necessidades do seu corpo, evite adição de açúcar e junk food, reduza a tensão mental e reserve tempo para lazer e exercícios físicos todos os dias.