O que você precisa saber sobre mamografia, ultrassom e ressonância magnética para detecção de câncer de mama – Primeira postagem

O câncer de mama é o câncer mais comumente diagnosticado em mulheres em todo o mundo e a principal causa de morte por câncer em mulheres. Afecta desproporcionalmente pessoas em países de baixo e médio rendimento e é o cancro mais comum em todo o mundo.

As taxas de sobrevivência aos cinco anos variam significativamente, ultrapassando os 90% nos países de rendimento elevado, mas caindo para 66% na Índia e 40% na África do Sul. Em 2022, aproximadamente 2,3 milhões de novos casos de cancro da mama foram diagnosticados em todo o mundo e ocorreram aproximadamente 665.000 mortes devido ao cancro da mama.

Temos com o Dr. Meenu Walia, vice-presidente de Oncologia Médica do Max Super Speciality Hospital (Patparganj, Delhi), discutiu vários aspectos a esse respeito.

Trechos:

Com que idade você deve iniciar o rastreamento do câncer de mama e quais exames são recomendados para alguém com meus fatores de risco?

Dr. Valia: Em geral, as mulheres devem começar a fazer mamografias anuais aos 40 anos. No entanto, vamos supor que você tenha fatores de risco (por exemplo, histórico familiar de câncer de mama, mutações genéticas como BRCA1/2 ou exposição anterior à radiação). Neste caso, pode ser necessário iniciar o rastreio mais cedo, geralmente por volta dos 30 anos.

Testes para detectar câncer

• Mamografia: O teste de triagem padrão.

• Ultrassom: Como auxílio complementar, principalmente para tecido mamário denso.

• RM: Alta sensibilidade para câncer de mama, frequentemente usada em pacientes de alto risco.

• Exame clínico das mamas: realizado por um profissional de saúde.

• Autoexame: Verifique regularmente se há alterações em seus próprios seios.

Quais são as vantagens e desvantagens dos diferentes métodos de rastreio do cancro da mama, como mamografia, ultrassonografia ou ressonância magnética?

Dr. Valia: As mamografias são excelentes para detecção precoce e podem detectar tumores pequenos demais para serem sentidos. No entanto, podem produzir resultados falsos positivos, levando a ansiedade desnecessária e testes adicionais, e potencialmente ignorando alguns tipos de cancro, especialmente aqueles com tecido mamário denso.

Embora o ultrassom seja útil para avaliar áreas específicas sem exposição à radiação, ele normalmente não é usado como ferramenta de triagem primária e pode não detectar pequenos tumores. Por outro lado, as ressonâncias magnéticas podem detectar cancros não detectados nas mamografias, tornando-as benéficas para aqueles com alto risco. No entanto, são mais caros e mais propensos a resultados falsos positivos, por isso são menos comuns em testes de rotina.

Quão precisas são as mamografias e elas podem detectar todos os tipos de câncer de mama?

Dr. Valia: Embora as mamografias sejam comumente usadas para detectar o câncer de mama, elas não são infalíveis. Eles têm uma taxa de precisão de cerca de 85%, o que significa que cerca de 15% dos cânceres de mama podem não ser detectados, especialmente em mulheres com tecido mamário denso. Embora as mamografias sejam eficazes na detecção da maioria dos tipos de câncer de mama, elas podem não ser capazes de detectar certos tipos de câncer lobular invasivo e tumores que estão ocultos por tecido denso.

Você deve considerar o teste genético para câncer de mama, especialmente se a doença for familiar?

Dr. Valia: Se houver histórico familiar de câncer de mama (por exemplo, vários parentes com câncer de mama ou de ovário), podem ser recomendados testes genéticos para mutações como BRCA1/2. Isto pode influenciar a sua estratégia de rastreio e medidas de prevenção.

Quais os próximos passos a tomar se um teste de rastreio apresentar um resultado anormal?

Dr. Valia: Se for detectada uma anormalidade durante um exame de mama ou mamografia, você deve primeiro consultar seu médico para discutir os resultados anormais e suas possíveis implicações. Seu médico irá orientá-lo sobre como proceder com base nos resultados.

Em muitos casos, podem ser necessárias imagens adicionais para examinar mais detalhadamente a área afetada. Isso pode incluir outras mamografias, ultrassonografias ou ressonâncias magnéticas para obter uma imagem mais clara da anormalidade. Se a imagem revelar uma área suspeita, uma biópsia pode ser recomendada. Uma biópsia envolve a coleta de uma pequena amostra de tecido da área afetada para determinar se o câncer está presente. Esta etapa é crucial para fazer um diagnóstico preciso e decidir sobre os próximos passos do tratamento.

Dependendo dos resultados, você também poderá receber encaminhamento para um especialista. Se os resultados levantarem preocupações sobre o câncer, seu médico poderá encaminhá-la a um oncologista ou especialista em mama para cuidados e planejamento de tratamento mais direcionados.