A obesidade sempre foi um problema em todo o mundo.
A ligação entre esta doença e doenças não transmissíveis, como diabetes, doenças cardiovasculares e hipertensão, é conhecida há muito tempo.
Ozempic e Wegovy foram inicialmente apresentados como uma solução simples para este problema e rapidamente se tornaram populares como remédios para perder peso, mesmo entre estrelas de Hollywood.
Um novo estudo apareceu na revista na quarta-feira Oftalmologia JAMA sugere que os usuários dessas drogas podem ser mais suscetíveis a uma forma rara de cegueira.
Os médicos dizem que isso não deve impedir as pessoas de usar medicamentos para controlar a obesidade ou o diabetes.
Vamos dar uma olhada mais de perto.
Medicamentos para perda de peso e cegueira
Pesquisadores do Mass General Brigham descobriram que pacientes que tomam semaglutida (vendida sob os nomes Ozempic para diabetes ou Wegovy para perda de peso) têm maior probabilidade de desenvolver uma condição rara chamada NAION do que pacientes com obesidade ou diabetes que não tomam medicamentos.
A neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica, ou NAION, é um tipo de acidente vascular cerebral que resulta em perda súbita e indolor de visão em um olho, de acordo com CNNA doença é relativamente rara; Na população em geral, até 10 em cada 100.000 pessoas podem ser afetadas.
Não está claro exatamente como a semaglutida interage com os olhos, e a causa exata do NAION também é desconhecida. A doença danifica o nervo óptico, mas a perda de visão geralmente ocorre sem aviso prévio.
Para o estudo, os pesquisadores da Universidade de Harvard examinaram dados de 16.827 pacientes do Mass Eye and Ear Hospital que foram tratados durante um período de seis anos. O estudo envolveu 710 pacientes com diabetes tipo 2, e 194 desses pacientes receberam semaglutida. Um total de 975 pacientes com sobrepeso ou obesidade foram incluídos no estudo, 361 dos quais receberam semaglutida.
A análise descobriu que os diabéticos tinham um risco quatro vezes maior de NAION quando tomavam semaglutida prescrita. Pacientes com obesidade tiveram sete vezes mais chances de desenvolver a doença ao tomar o medicamento. O risco foi maior no primeiro ano após a prescrição da semaglutida.
No entanto, o estudo não encontrou associação entre o tratamento com semaglutida e NAION. Além disso, a pequena amostra de pacientes – cerca de 100 casos identificados anualmente, em média – de um único hospital especializado pode não representar um mercado maior.
De acordo com o Dr. Joseph Rizzo, diretor de neuro-oftalmologia do Mass General Brigham’s Eye and Ear, este é o primeiro estudo a vincular a doença rara a esses medicamentos para diabetes e perda de peso.
“O uso destes medicamentos explodiu no mundo desenvolvido e proporcionaram benefícios muito significativos de muitas maneiras, mas futuras discussões entre um paciente e seu médico devem considerar o NAION como um risco potencial. As nossas descobertas devem ser consideradas significativas, mas preliminares, uma vez que são necessários estudos futuros para examinar estas questões numa população muito maior e mais diversificada”, disse o investigador principal, Dr. Rizzo em comunicado à imprensa.
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A resposta da Novo Nordisk
O distribuidor da Ozempic e da Wegovy, Novo Nordisk, disse em um comunicado que leva a sério os relatórios de segurança do paciente.
Segundo o fabricante, uma “nexo causal” entre o medicamento e a doença não é comprovada pelos dados do estudo. A empresa afirmou ainda que o NAION não está listado como uma possível reação adversa na rotulagem dos medicamentos aprovados pela FDA.
“A semaglutida foi estudada em grandes estudos de evidências do mundo real e em programas robustos de desenvolvimento clínico, com exposição cumulativa de mais de 22 milhões de pacientes-ano”, afirmou a empresa em comunicado.
As bulas da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para Ozempic e Wegovy listam problemas de visão como um possível efeito colateral.
A Novo Nordisk está estudando a associação entre o uso de semaglutida e a retinopatia diabética em um estudo que deverá ser concluído em 2027.
Opinião de especialistas
Segundo especialistas, o uso de semaglutida para tratamento de diabetes e obesidade não deve ser desencorajado pela possibilidade de NAION.
“No cenário em constante mudança das terapias sistêmicas, estar atento a possíveis novas associações de doenças é um dever que todos compartilhamos no interesse dos pacientes”, disse em voz alta Susan Mollan, oftalmologista dos Hospitais Universitários de Birmingham, Reino Unido. CNN.
De acordo com o Dr. De acordo com Disha Narang, diretora de medicina da obesidade da Endeavor Health em Chicago e endocrinologista que não esteve envolvida no novo estudo, as flutuações nos níveis de açúcar no sangue podem afetar a estrutura do cristalino, bem como a visão.
Além disso, tomar semaglutida, que faz com que o corpo produza mais insulina para reduzir o açúcar no sangue, já foi associado a problemas temporários de visão no passado. Estes incluem o desenvolvimento de casos novos ou agravados de retinopatia diabética, ou danos nos vasos sanguíneos na parte posterior do olho, afirma o relatório. Isto ocorre provavelmente porque a semaglutida faz com que os níveis de açúcar no sangue caiam rapidamente.
Com contribuições de agências