Prevenção, sintomas e tratamento – um guia completo para salvar vidas – Firstpost

O colo do útero é a parte mais baixa do útero e se projeta para dentro da cavidade vaginal. O GLOBOCAN 2020 estima que existam 604.000 novos casos de cancro do colo do útero e 242.000 mortes anualmente em todo o mundo, com a maioria (85% e 90%, respetivamente) a ocorrer em países de baixo e médio rendimento. As diferenças regionais na carga do cancro do colo do útero devem-se principalmente à falta de acesso à vacinação, ao rastreio e ao tratamento. O câncer cervical é o câncer mais comum dos órgãos reprodutivos femininos na Índia. 95% dos casos de cancro do colo do útero são devidos a uma infecção persistente e de longa duração pelo papilomavírus humano (HPV), um vírus sexualmente transmissível, e esta infecção é a causa necessária do cancro do colo do útero. A maioria das mulheres sexualmente ativas será infectada pelo HPV em algum momento de suas vidas. Na maioria dos casos, a infecção desaparece sozinha graças ao sistema imunitário, mas em cerca de 10% das mulheres a infecção persiste. A infecção persistente por HPV causa câncer cervical se não for tratada. Demora em média 15 a 20 anos para que as células anormais progridam dos estágios pré-cancerosos para o câncer cervical.

Cuidado com estes sintomas:

As mulheres devem consultar o seu médico e ser examinadas se notarem os seguintes sintomas: sangramento incomum entre menstruações ou após a menopausa ou após relação sexual, corrimento vaginal excessivo e fétido, dor inexplicável nas costas, pernas ou região pélvica, desconforto vaginal, peso perda, cansaço, perda de apetite ou inchaço nas pernas.

Fatores de estilo de vida, como relações sexuais inseguras (mais de um parceiro), presença de outras infecções sexualmente transmissíveis, incluindo HPV, tabagismo, idade precoce da primeira gravidez, aumento das taxas de natalidade, uso de contraceptivos orais, sistema imunológico fraco e má higiene vaginal aumentam o risco de desenvolver câncer cervical adoecem.

Check-ups regulares podem detectar anormalidades precoces em um estágio pré-canceroso não invasivo, antes que o câncer invasivo se desenvolva.

O que deveria ser feito? – Estratégias de prevenção

A vacinação de meninas de 9 a 14 anos (antes do início da atividade sexual) com duas doses da vacina contra o HPV é um método extremamente eficaz de prevenção de infecções por HPV, câncer cervical e outros tipos de câncer relacionados ao HPV. São recomendadas três doses da vacina contra o HPV para adolescentes e adultos jovens que iniciam a vacinação entre 15 e 26 anos, bem como para indivíduos imunocomprometidos. A vacinação não é recomendada para maiores de 26 anos.

Todas as mulheres sexualmente ativas devem ser examinadas para detectar alterações pré-cancerígenas. A capacidade de visualizar e colher amostras facilmente do colo do útero ajudou a facilitar o rastreio do cancro do colo do útero. Os testes de exame incluem citologia cervical (exame de Papanicolau), VIA (exame visual com ácido acético) ou testes de HPV. O exame deve começar aos 30 anos e ser realizado a cada 5 anos até os 65 anos. As mulheres cujos resultados dos exames são anormais devem ser examinadas a cada 6 meses a um ano, conforme recomendado pelo seu médico.

Evitar fumar, usar contraceptivos de barreira e circuncisão masculina voluntária são outras formas importantes de prevenir a infecção pelo HPV.

Modalidades de tratamento

Lesões cancerígenas pré-invasivas podem ser facilmente tratadas por calor (ablação térmica), congelamento (crioterapia), queimadura (ablação a laser), procedimento de excisão eletrocirúrgica de alça (CAF) ou biópsia em cone, dependendo da disponibilidade.

Quando o câncer cervical invasivo ocorre em mulheres, os médicos realizam um exame físico e testes de diagnóstico para determinar o estágio do câncer. É necessária uma biópsia cervical, que envolve a coleta de uma pequena amostra de tecido do colo do útero para detectar o câncer. A imagem por meio de tomografia computadorizada ou ressonância magnética ajuda a determinar o tamanho, a extensão e a propagação do câncer para orientar o tratamento adicional. Com base nessas descobertas, é determinado o “estágio clínico do câncer”, que descreve a extensão da disseminação do câncer no corpo.

O sistema de estadiamento da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia) é usado para classificar o câncer cervical. O estágio do câncer cervical varia do estágio I ao IV. Um número menor significa menos disseminação do câncer. Um número maior, como estágio IV, significa um câncer mais avançado.

Para simplificar: Estágio I – As células cancerígenas cresceram da superfície do colo do útero apenas para os tecidos mais profundos do colo do útero; Estágio II – O câncer se espalhou além do colo do útero e do útero, para a parte superior da vagina ou para o paramétrio (tecidos de cada lado do útero); Estágio III – O câncer se espalhou para a parte inferior da vagina ou para as paredes pélvicas e está bloqueando os ureteres (tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga) ou os gânglios linfáticos; Estágio IV – O câncer cresceu na bexiga urinária ou no reto ou em órgãos distantes, como pulmões ou ossos.

As opções de tratamento para o câncer cervical incluem cirurgia, radioterapia e terapia sistêmica. O tipo de tratamento é determinado por vários fatores, como idade e condição do paciente, tipo e estágio do câncer, etc. Nos estágios iniciais, quando a doença ainda não se espalhou para o paramétrio ou além, pode ser realizada cirurgia (histerectomia radical) ou radioterapia oferecem opções semelhantes Chances de cura. Em estágios avançados, muitas vezes é necessário um tratamento combinado de radioterapia e quimioterapia (quimiorradiação), ou às vezes apenas quimioterapia, para manter a doença suficientemente sob controle e alcançar a cura.

A mensagem que precisamos de compreender é que o cancro do colo do útero, quando detectado numa fase pré-cancerosa ou precoce, pode ser facilmente tratado e uma vida pode ser salva. Mais importante ainda, o cancro do colo do útero é um dos poucos cancros que podem ser prevenidos e detectados nas suas fases iniciais através de um rastreio adequado. “Yaad Rakehin aur Screen Karein”.

Referências: Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO), Organização Mundial da Saúde (OMS), American Cancer Society