Um grande avanço no tratamento da asma foi alcançado com o uso de benralizumabe, que os pesquisadores chamam de “virador de jogo”.
O benralizumab, o primeiro novo tratamento para ataques de asma e doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) em 50 anos, foi aprovado pela primeira vez pelos reguladores dos EUA e da UE em 2017. Ele foi projetado especificamente para tratar a asma eosinofílica, uma forma grave de inflamação da doença pulmonar causada por certos glóbulos brancos.
LEIA TAMBÉM | Médico na China, paciente no Marrocos: como foi realizada a cirurgia remota mais longa do mundo
Embora esteja atualmente reservado para os casos mais graves, pesquisas recentes sugerem que poderia ser usado de forma mais ampla, tratando potencialmente cerca de dois milhões de ataques de asma por ano no Reino Unido.
Pesquisadores do King’s College London descreveram o medicamento como tendo o potencial de “revolucionar” o tratamento da asma.
Como funciona o benralizumabe?
O estudo atual, conduzido por pesquisadores do King’s College London, envolveu 158 pacientes de alto risco no Reino Unido que sofriam de asma ou ataques de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
O benralizumab atua visando os eosinófilos, um tipo de glóbulo branco que está ligado à inflamação e danos pulmonares. BBC relatado. Estas células são responsáveis por cerca de metade dos ataques de asma e por um terço das exacerbações da DPOC.
Ao contrário dos esteroides como a prednisolona, que também reduz a pneumonia, mas pode causar efeitos colaterais graves, o benralizumabe oferece uma abordagem mais precisa.
Quando injetado durante um ataque de asma ou DPOC, o benralizumab revelou-se mais eficaz do que a prednisolona. No estudo, os sintomas respiratórios melhoraram em 28 dias e, após 90 dias, a taxa de falência em pacientes tratados com benralizumabe foi quatro vezes menor do que em pacientes que receberam tratamento padrão com prednisolona.
LEIA TAMBÉM | Quais pílulas inspiradas na lula podem substituir as injeções?
Além disso, o medicamento poderia ser potencialmente utilizado em emergências potencialmente fatais, quer em hospitais, quer mesmo em casa, reduzindo a necessidade de tratamentos adicionais e hospitalizações.
Os pesquisadores disseram que esse avanço poderia reduzir a taxa de mortalidade associada ao uso repetido de esteróides e às reinternações após ataques graves.
“Mudador de jogo para pessoas com asma”
A professora Mona Bafadhel, do King’s College London, que liderou o estudo, descreveu a descoberta como uma potencial “virada de jogo para pessoas com asma e DPOC”.
O estudo mostrou que os voluntários experimentaram melhora dos sintomas e melhor qualidade de vida após o uso de benralizumabe BBC.
Dr. Samantha Walker, da instituição de caridade Asthma + Lung UK, disse Notícias do céu. “Esta é uma ótima notícia para pessoas com doenças pulmonares.”
“Mas é terrível que este seja o primeiro novo tratamento em 50 anos e uma indicação de quão subfinanciada é a investigação sobre a saúde pulmonar.”
Entretanto, Alison Spooner, uma mulher de 55 anos de Oxfordshire que participou no ensaio, partilhou as suas experiências. Tendo sofrido de asma desde a infância, o seu estado piorou nos últimos anos, resultando em três crises graves.
Ela disse BBC“Eles pareciam estar piorando, a grave falta de ar era bastante assustadora quando você estava com falta de ar e não havia motivo para respirar.”
Após a injeção, Alison sentiu-se “significativamente mudada” e só usou os inaladores por precaução.
“Infelizmente, nenhum medicamento pode eliminar completamente a asma, mas esta é a coisa mais próxima disso. Na verdade, é um milagre”, acrescentou ela.
LEIA TAMBÉM | Especialistas associam riscos de câncer de pulmão à poluição do ar e ao tabagismo passivo
O benralizumab é adequado para todas as pessoas?
Atualmente, o benralizumabe não é adequado para uso geral. É necessário um ensaio maior, de dois anos, programado para começar em 2025, para confirmar seus benefícios e segurança. Os pacientes que já receberam este medicamento devem continuar seguindo as orientações do médico.
O próximo estudo também avaliará a relação custo-eficácia do medicamento, uma vez que as terapias com anticorpos monoclonais, como o benralizumab, são caras.
Dr. Sanjay Ramakrishnan, da Universidade de Oxford, disse BBC que o medicamento era “extremamente promissor”, acrescentando que o tratamento da DPOC estava “parado no século 20”, apesar de ser uma das principais causas de morte em todo o mundo.
Os tratamentos com esteróides geralmente causam efeitos colaterais como ganho de peso, diabetes e ossos enfraquecidos. O benralizumab poderia representar uma alternativa sem estas desvantagens.
Geoffrey Pointing, 77 anos, de Oxfordshire, que participou no estudo, disse à emissora britânica: “Já não tive quaisquer efeitos secundários como costumava ter com os comprimidos de esteróides. Eu nunca dormia bem na primeira noite de uso de esteróides, mas no primeiro dia de estudo consegui dormir naquela primeira noite e seguir com minha vida sem problemas.
Estima-se que quatro pessoas com asma e 85 pessoas com DPOC morram todos os dias no Reino Unido.
Os desafios na Índia
Na Índia, o alto custo do medicamento – cerca de 1,48 lakh de rupias para uma dose de 30 mg – representa um grande desafio.
Dr. Sundeep Salvi, membro do comitê científico da Iniciativa Global para a Asma (GINA), disse O Expresso Indiano“Será necessário um ensaio de Fase III para estabelecer a sua eficácia e benefícios. Muito poucas pessoas na Índia podem arcar com este enorme custo.”